{"id":14380,"date":"2018-12-09T22:00:10","date_gmt":"2018-12-09T21:00:10","guid":{"rendered":"https:\/\/lldl.eu\/?p=10687"},"modified":"2019-04-04T21:47:58","modified_gmt":"2019-04-04T20:47:58","slug":"la-grande-divergence-de-la-sante-britannique","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/legrandcontinent.eu\/fr\/2018\/12\/09\/la-grande-divergence-de-la-sante-britannique\/","title":{"rendered":"La Grande Divergence de la sant\u00e9 britannique"},"content":{"rendered":"\n

Londres<\/em>. Le 16 novembre ont \u00e9t\u00e9 publi\u00e9es les conclusions alarmantes de la mission du rapporteur des Nations-Unies sur l\u2019extr\u00eame pauvret\u00e9 et les droits de l\u2019Homme au Royaume-Uni. Durant deux semaines, Philip Alston a arpent\u00e9 le Royaume-Uni. Il est ainsi parvenu \u00e0 un verdict navrant et implacable : depuis 2010, les politiques d\u2019aust\u00e9rit\u00e9s men\u00e9es par le gouvernement conservateur ont port\u00e9 un coup mortel aux populations les plus vuln\u00e9rables. Parmi les politiques vis\u00e9es par Alston pour leurs lourdes cons\u00e9quences sur les populations les plus pauvres, on trouve les changements importants apport\u00e9s au syst\u00e8me de protection sociale, \u00e0 savoir la mise en place du tr\u00e8s critiqu\u00e9 universal credit<\/em> (une aide sociale rassemblant et rempla\u00e7ant six autres) et sa digitalisation qui en complexifie la demande. Alston a critiqu\u00e9 la partie la plus riche du Royaume-Uni pour avoir cr\u00e9\u00e9 un d\u00e9sastre social en m\u00eame temps qu\u2019une catastrophe \u00e9conomique (3<\/strong>).<\/p>\n\n\n\n

Comme on pouvait s\u2019y attendre, la d\u00e9nonciation d\u2019Alston n\u2019a donn\u00e9 lieu \u00e0 aucun acte de contrition de la part du camp conservateur. Au contraire, certains pr\u00e9tendent que son estimation de la pauvret\u00e9 est trop pessimiste et que son approche penche trop \u00e0 gauche. Les analyses d\u2019Alston montrent que, dans ce pays riche, une partie importante de la population \u2013 environ 14 millions d\u2019habitants \u2013 sont pauvres et que quatre millions vivent avec des revenus ne d\u00e9passant pas les 50 pour cent du seuil de pauvret\u00e9. La Rowntree Foundation a d\u00e9clar\u00e9 qu\u2019un cinqui\u00e8me des sommes d\u00e9pens\u00e9es dans les services publics sert \u00e0 att\u00e9nuer les ravages caus\u00e9s par la pauvret\u00e9 (3<\/strong>).<\/p>\n\n\n\n

Jusqu\u2019\u00e0 quel point les critiques d\u2019Alston sur les cons\u00e9quences de la pauvret\u00e9 au Royaume-Uni sont-elles justes ? \u00c0 quel point sont-elles r\u00e9v\u00e9latrices de l\u2019importance croissante des in\u00e9galit\u00e9s de sant\u00e9 \u00e0 l\u2019\u00e9chelle mondiale ? Cela fait aujourd\u2019hui plusieurs d\u00e9cennies que les in\u00e9galit\u00e9s d\u2019esp\u00e9rance de vie se creusent au Royaume-Uni. Ce probl\u00e8me a \u00e9merg\u00e9 dans les ann\u00e9es 1980 en cons\u00e9quence des politiques flexibilit\u00e9 du march\u00e9 du travail qui ont eu pour cons\u00e9quence d\u2019augmenter le ch\u00f4mage et les in\u00e9galit\u00e9s de revenus. Mais l\u2019augmentation globale de l\u2019esp\u00e9rance de vie moyenne ne s\u2019\u00e9tait pas arr\u00eat\u00e9e pour autant. Des gains continuent d\u2019\u00eatre enregistr\u00e9s \u00e0 chaque g\u00e9n\u00e9ration, mais ces gains ont pour contrepoint \u00e9tonnant l\u2019augmentation de l\u2019\u00e9cart entre les plus pauvres et les dix pour cent les plus riches. Cet \u00e9cart grandissant s\u2019explique par le fait que les populations les plus pauvres sont plus expos\u00e9es \u00e0 la mortalit\u00e9 infantile et \u00e0 de nombreuses maladies contre lesquelles traitements et pr\u00e9ventions existent pourtant, comme les maladies respiratoires, les isch\u00e9mies myocardiques et les cancers des poumons et de l\u2019appareil digestif. En 2016, le facteur le plus important de l\u2019augmentation des in\u00e9galit\u00e9s de sant\u00e9 furent les morts caus\u00e9es par ces maladies. L\u2019injustice des in\u00e9galit\u00e9s est mise en \u00e9vidence par un simple regard sur les statistiques : le nombre de morts enregistr\u00e9es pour chaque type de maladies par groupe d\u2019\u00e2ge est plus \u00e9lev\u00e9 dans les milieux sociaux les plus d\u00e9favoris\u00e9s. Au Royaume-Uni, les femmes les plus pauvres ont \u00e0 pr\u00e9sent le m\u00eame esp\u00e9rance de vie que celle des Libyennes et les hommes les plus pauvres ont la m\u00eame esp\u00e9rance de vie que celle des Guatemalans (2<\/strong>).<\/p>\n\n\n\n

Comprendre les divers facteurs des in\u00e9galit\u00e9s de sant\u00e9 est n\u00e9cessaire afin de choisir les politiques publiques appropri\u00e9es, mais cela repr\u00e9sente un v\u00e9ritable d\u00e9fi. Parall\u00e8lement aux facteurs \u00e9conomiques et sociaux, il convient de prendre en compte les comportements \u00e0 risque et les facteurs environnementaux locaux. Parmi les d\u00e9fis des politiques de sant\u00e9 publique, les plus importants sont le co\u00fbt des produits frais, de plus en plus difficile \u00e0 supporter, et les cons\u00e9quences de plus en plus d\u00e9sastreuses sur la sant\u00e9 de ceux qui renoncent aux soins m\u00e9dicaux. Ces probl\u00e8mes de fond sont particuli\u00e8rement difficiles \u00e0 traiter. De r\u00e9centes recherches \u00e0 propos de l\u2019\u00e9mergence des comportements \u00e0 risque au Royaume-Uni publi\u00e9es dans la revue Lancet<\/em> montrent que les cons\u00e9quences des comportements \u00e0 risques sont plus graves pour les populations les plus pauvres que pour les populations plus ais\u00e9es expos\u00e9es au m\u00eame comportement \u00e0 risque (1<\/strong>).<\/p>\n\n\n\n

Perspectives :<\/strong><\/h4>\n\n\n\n