{"id":124326,"date":"2021-10-29T10:25:57","date_gmt":"2021-10-29T08:25:57","guid":{"rendered":"https:\/\/legrandcontinent.eu\/fr\/?p=124326"},"modified":"2021-10-29T10:26:05","modified_gmt":"2021-10-29T08:26:05","slug":"limpasse-du-modele-national-pour-faire-face-aux-crises-sanitaires","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/legrandcontinent.eu\/fr\/2021\/10\/29\/limpasse-du-modele-national-pour-faire-face-aux-crises-sanitaires\/","title":{"rendered":"L’impasse du mod\u00e8le national pour faire face aux crises sanitaires"},"content":{"rendered":"\n

Le d\u00e9bat politico-m\u00e9diatique de la rentr\u00e9e aura donc \u00e9t\u00e9 monopolis\u00e9 en France par la stigmatisation d\u2019une partie de nos compatriotes dont le pr\u00e9nom \u00e0 consonance \u00e9trang\u00e8re ferait planer une menace sur l\u2019identit\u00e9 nationale. Le ridicule d\u2019une th\u00e8se aussi grotesque qu\u2019insupportable aurait d\u00fb suffire \u00e0 la consid\u00e9rer pour ce qu\u2019elle est  : une path\u00e9tique man\u0153uvre politicienne de division raciste de la communaut\u00e9 nationale pour lancer m\u00e9diatiquement une candidature pr\u00e9sidentielle qui ne dit toujours pas son nom. Mais le cynisme de son auteur<\/a>, et l\u2019\u00e9cho incroyable qu\u2019elle a rencontr\u00e9 aupr\u00e8s de m\u00e9dias complaisants, ne peuvent que nous interpeller  : dans ces temps de crise, propices au doute et \u00e0 l\u2019expression d\u2019inqui\u00e9tudes face \u00e0 l\u2019avenir, la mise au pilori d\u2019une partie de la population \u00e0 raison de ses origines peut malheureusement rapporter gros \u00e9lectoralement. Il est toujours plus facile de remuer la boue de la haine du voisin que de tracer des perspectives d\u2019avenir en commun \u00e0 la hauteur des d\u00e9fis qui se pr\u00e9sentent au pays.<\/p>\n\n\n\n

Il n\u2019y pas pourtant pas si longtemps, nous \u00e9tions nombreux \u00e0 exprimer chaque soir notre gratitude \u00e0 l\u2019\u00e9gard des travailleurs de \u00ab premi\u00e8re ligne \u00bb face au Covid, sans le d\u00e9vouement desquels notre pays, son \u00e9conomie, ses services publics, son syst\u00e8me de sant\u00e9, se seraient \u00e9croul\u00e9s. Si nous avons pu faire face, ensemble, \u00e0 la crise sanitaire en 2020, c\u2019est gr\u00e2ce aux agents de s\u00e9curit\u00e9 ou d’entretien, aux caissiers ou aux aides \u00e0 domicile, aux travailleurs des transports ou de la logistique, aux agents des services publics et de secours, et notamment les professionnels de sant\u00e9, vivant souvent aux avant-postes de la pr\u00e9carit\u00e9, et durement \u00e9prouv\u00e9s par des mois d\u2019efforts qui ont permis au pays de tenir bon. Parmi eux, nombreux \u00e9taient les Fran\u00e7ais issus de l\u2019immigration dont personne n\u2019aurait pens\u00e9 v\u00e9rifier le degr\u00e9 de \u00ab  francit\u00e9  \u00bb suppos\u00e9e du pr\u00e9nom avant de pousser la porte d\u2019un commerce dit essentiel ou d\u2019entrer dans un service de r\u00e9animation. Parmi eux, aussi, nombreux \u00e9taient les travailleurs \u00e9trangers qui ont r\u00e9pondu pr\u00e9sents pour la nation. Aurions-nous collectivement la m\u00e9moire courte  ? <\/p>\n\n\n\n

Ceux qui, venus d\u2019ailleurs, ont agi au service de notre pays pour y sauver des vies m\u00e9ritent plus notre gratitude et la reconnaissance de la R\u00e9publique que ceux qui passent leur temps \u00e0 les stigmatiser au nom d\u2019une identit\u00e9 nationale fantasm\u00e9e pr\u00e9tendument en danger. 12 000 travailleurs \u00e9trangers de \u00ab premi\u00e8re ligne \u00bb durant l’\u00e9pid\u00e9mie ont ainsi \u00e9t\u00e9 naturalis\u00e9s en 2021, en b\u00e9n\u00e9ficiant de l\u2019abaissement de la dur\u00e9e minimale de r\u00e9sidence en France \u00e0 deux ans au lieu de cinq. C\u2019est un geste de reconnaissance important, qui ne peut cependant faire oublier la baisse de 20 % du nombre de personnes naturalis\u00e9es en 2020 par rapport \u00e0 l\u2019ann\u00e9e pr\u00e9c\u00e9dente, et qui ne doit pas nous faire d\u00e9tourner le regard de l\u2019importance de la contribution des travailleurs venus d\u2019ailleurs \u00e0 notre vie commune. <\/p>\n\n\n\n

Dans nos h\u00f4pitaux en particulier, face \u00e0 la p\u00e9nurie de personnels m\u00e9dicaux, nous faisons massivement appel \u00e0 des praticiens \u00e9trangers, ou disposant d\u2019un dipl\u00f4me \u00e9tranger. Cette r\u00e9alit\u00e9, trop m\u00e9connue, de professionnels \u00e9trangers fortement qualifi\u00e9s en mobilit\u00e9 dans notre pays o\u00f9 ils s\u2019av\u00e8rent indispensables pour faire tourner le service public hospitalier, est \u00e0 mille lieux des repr\u00e9sentations n\u00e9gatives v\u00e9hicul\u00e9es sur les \u00ab  migrants \u00e9conomiques  \u00bb que les d\u00e9tracteurs de l\u2019immigration cherchent instrumentaliser dans le d\u00e9bat public.<\/p>\n\n\n\n

Il est toujours plus facile de remuer la boue de la haine du voisin que de tracer des perspectives d’avenir en commun \u00e0 la hauteur des d\u00e9fis qui se pr\u00e9sentent au pays. <\/p>Najat Vallaud-Belkacem<\/cite><\/blockquote><\/figure>\n\n\n\n

Aujourd\u2019hui, un m\u00e9decin sur cinq inscrit \u00e0 l\u2019ordre des m\u00e9decins est ainsi n\u00e9 hors de France. Bon nombre d\u2019entre eux ont suivi leurs \u00e9tudes et obtenu leur dipl\u00f4me en France  : c\u2019est en particulier le cas des m\u00e9decins originaires d\u2019un pays du Maghreb, ce qui n\u2019est pas anodin lorsque l\u2019on sait que 20 % des praticiens \u00e9trangers install\u00e9s en France viennent d\u2019Alg\u00e9rie et 11,5 % du Maroc. Pr\u00e8s d\u2019un m\u00e9decin sur dix en activit\u00e9 r\u00e9guli\u00e8re en France est titulaire d\u2019un dipl\u00f4me \u00e9tranger, soit 22 568 m\u00e9decins \u00e0 dipl\u00f4me \u00e9tranger. Un peu plus de la moiti\u00e9 d\u2019entre eux (55,5 %) ont obtenu leur dipl\u00f4me dans un pays extra-europ\u00e9en, majoritairement dans un pays du Maghreb et en Afrique sub-saharienne. Certains jeunes Fran\u00e7ais, victimes d\u2019un numerus clausus trop restrictif, s\u2019exilent aussi pour obtenir leur dipl\u00f4me, notamment en Roumanie, avant de revenir exercer dans notre pays. <\/p>\n\n\n\n

Mais beaucoup de m\u00e9decins \u00e9trangers ayant suivi leurs \u00e9tudes hors de France ont \u00e9galement fait le choix de quitter leur pays pour venir exercer dans le n\u00f4tre. Certains sont embauch\u00e9s par nos h\u00f4pitaux comme m\u00e9decins avec des statuts particuliers, quand d\u2019autres praticiens \u00e0 dipl\u00f4me \u00e9tranger hors de l\u2019Union  sont employ\u00e9s en tant que \u00ab  faisant fonction d\u2019interne  \u00bb, \u00ab  attach\u00e9s associ\u00e9s  \u00bb ou \u00ab  assistants associ\u00e9s  \u00bb, voire m\u00eame comme infirmiers et infirmi\u00e8res exer\u00e7ant en r\u00e9alit\u00e9 comme m\u00e9decins \u00e0 titre d\u00e9rogatoire. Souvent, ils investissent les sp\u00e9cialit\u00e9s hospitali\u00e8res d\u00e9sert\u00e9es par les m\u00e9decins \u00e0 dipl\u00f4me fran\u00e7ais qui pr\u00e9f\u00e8rent exercer en lib\u00e9ral  : l\u2019anesth\u00e9sie-r\u00e9animation, la psychiatrie, la radiologie, la chirurgie cardio-vasculaire, la n\u00e9phrologie ou encore les urgences. Plus pr\u00e9caires et moins r\u00e9mun\u00e9r\u00e9s que leurs coll\u00e8gues, et souvent surcharg\u00e9s de travail, ils maintiennent le service public hospitalier \u00e0 flot et sauvent des vies dans des conditions mat\u00e9riellement difficiles et parfois p\u00e9rilleuses pour eux-m\u00eames.<\/p>\n\n\n\n

Certes, la p\u00e9nurie de professionnels de sant\u00e9 est un ph\u00e9nom\u00e8ne global, et le nombre de m\u00e9decins \u00e0 dipl\u00f4me \u00e9tranger est limit\u00e9 en France par rapport \u00e0 d\u2019autres pays de l\u2019OCDE  : ils sont 35,3 % en Irlande ou 35 % au Canada. Mais les raisons de la p\u00e9nurie de professionnels de sant\u00e9 chez nous sont anciennes, et bien connues  : besoins m\u00e9dicaux accrus sous l\u2019effet de l\u2019allongement de la vie, sous-financement du syst\u00e8me de soins, d\u00e9gradation des conditions de travail, d\u00e9mographie d\u2019une population m\u00e9dicale vieillissante, et application d\u2019un numerus clausus<\/em> archa\u00efque et inadapt\u00e9 dans l\u2019admission aux \u00e9tudes m\u00e9dicales. Un premier pas avait \u00e9t\u00e9 franchi avec la r\u00e9gionalisation d\u00e8s 2015 puis l\u2019augmentation  du numerus clausus<\/em> de 11 % dans les r\u00e9gions sous-dot\u00e9es en 2016-2017, mais il faut aller plus loin. Les moyens de l\u2019h\u00f4pital doivent \u00eatre revaloris\u00e9s et les professionnels m\u00e9dicaux et param\u00e9dicaux m\u00e9ritent d\u2019\u00eatre mieux reconnus dans leurs m\u00e9tiers. La d\u00e9mographie des professions m\u00e9dicales doit quant \u00e0 elle \u00eatre mieux anticip\u00e9e par une analyse pluriannuelle des besoins des territoires et des \u00e9volutions des m\u00e9tiers, et les \u00e9tudes m\u00e9dicales, enfin d\u00e9cloisonn\u00e9es, doivent \u00eatre dot\u00e9es des moyens n\u00e9cessaires pour permettre une r\u00e9elle augmentation de leurs capacit\u00e9s d\u2019accueil.<\/p>\n\n\n\n

Mais de tout cela, qui nous en parle dans le d\u00e9bat de l\u2019\u00e9lection pr\u00e9sidentielle qui commence  ? O\u00f9 sont les propositions sur la qualit\u00e9 de notre syst\u00e8me de soins et la sant\u00e9 des Fran\u00e7ais ? Tant que ces questions ne trouveront pas de r\u00e9ponses politiques audacieuses \u00e0 la hauteur des enjeux, tant que nous fermerons les yeux sur les r\u00e9alit\u00e9s du fonctionnement de services publics aussi essentiels, alors ceux qui d\u00e9noncent l\u2019immigration comme la principale des menaces ne seront rien d\u2019autre que les complices de la d\u00e9gradation des conditions de vie de nos concitoyens et de l\u2019affaiblissement du pays.<\/p>\n\n\n\n

Car s\u2019il est une r\u00e9alit\u00e9 que la pand\u00e9mie de Covid-19 rend incontournable, c\u2019est bien celle de l\u2019urgence d\u2019un effort accru de coop\u00e9ration internationale pour faire face aux d\u00e9fis globaux dont nous subissons chaque jour les cons\u00e9quences. En mati\u00e8re sanitaire, climatique, migratoire, s\u00e9curitaire ou \u00e9conomique, l\u2019isolationnisme, la fermeture du pays et le repli derri\u00e8re nos fronti\u00e8res sont illusoires. Ils traduisent un r\u00e9tr\u00e9cissement de nos ambitions, un renoncement \u00e0 voir la France en grand, jouer son r\u00f4le et assumer ses responsabilit\u00e9s sur la sc\u00e8ne internationale, qui sont la marque du v\u00e9ritable d\u00e9clin fran\u00e7ais. Mais surtout, cette strat\u00e9gie est inefficace et dangereuse et joue contre nos propres int\u00e9r\u00eats.<\/p>\n\n\n\n

S’il est une r\u00e9alit\u00e9 que la pand\u00e9mie de Covid-19 rend incontournable, c’est bien celle de l’urgence d’un effort accru de coop\u00e9ration internationale pour faire face aux d\u00e9fis globaux dont nous subissons chaque jour les cons\u00e9quences. <\/p>NAJAT VALLAUD-belkacem<\/cite><\/blockquote><\/figure>\n\n\n\n

Ainsi, en mati\u00e8re de lutte contre la pand\u00e9mie de Covid, le nationalisme vaccinal actuellement \u00e0 l\u2019\u0153uvre au sein des pays riches est une imposture sanitaire qui met en danger notre propre s\u00e9curit\u00e9. L\u2019apparition r\u00e9guli\u00e8re et impr\u00e9visible de variants toujours plus r\u00e9sistants aux vaccins d\u00e9j\u00e0 administr\u00e9s menace en effet notre propre s\u00e9curit\u00e9 sanitaire, si le virus dispose des possibilit\u00e9s de muter dans des formes plus dangereuses et r\u00e9sistantes parmi les populations des pays les plus pauvres. Le seuil de vaccination mondial permettant d’atteindre l’immunit\u00e9 de groupe se situe d\u00e9sormais autour de 90 %, contre 60-70 % auparavant, en raison du variant Delta. Face au virus, il n\u2019y a pas de s\u00e9curit\u00e9 sanitaire autre que collective. <\/p>\n\n\n\n

Le retour \u00e0 une vie plus normale pour la majorit\u00e9 d\u2019entre nous a pourtant fait passer au second plan les urgences de la lutte contre une \u00e9pid\u00e9mie qui tue encore, chaque jour, pr\u00e8s de 900 personnes en Afrique. Les pays pauvres souffrent de cons\u00e9quences \u00e9conomiques, sociales et sanitaires dramatiques li\u00e9es \u00e0 une contamination toujours \u00e9lev\u00e9e de leur population. Enti\u00e8rement mobilis\u00e9s par la reprise ou d\u00e9j\u00e0 tourn\u00e9s vers leur r\u00e9\u00e9lection, nos gouvernants se croient \u00e0 l\u2019abri derri\u00e8re un taux \u00e9lev\u00e9 de couverture vaccinale et semblent s\u2019accommoder de la persistance d\u2019un tr\u00e8s haut niveau d\u2019in\u00e9galit\u00e9s d\u2019acc\u00e8s au vaccin \u00e0 travers le monde<\/a>. Depuis le d\u00e9but de la pand\u00e9mie, 77 % des vaccins Covid-19 sont all\u00e9s \u00e0 des pays riches, contre seulement 1 % aux pays les plus pauvres. Et nous regardons ailleurs. Pire : la priorit\u00e9 donn\u00e9e \u00e0 l\u2019approfondissement de la couverture vaccinale au sein des pays riches, par la vaccination des plus jeunes ou l\u2019administration d\u2019une troisi\u00e8me dose, va contribuer \u00e0 accro\u00eetre ces in\u00e9galit\u00e9s en retardant le n\u00e9cessaire partage des vaccins disponibles \u00e0 l\u2019\u00e9chelle mondiale. Le 27 octobre, 70,5 millions de personnes ont re\u00e7u une dose de rappel du vaccin (soit le plus souvent, une troisi\u00e8me dose) dans seulement 39 pays. C\u2019est plus de trois fois le nombre de personnes ayant re\u00e7u au moins une dose dans les pays \u00e0 faible revenu. Et le rappel vaccinal envisag\u00e9 pour les citoyens de plus de 50 ans des pays riches monopolisera 1 milliard de doses, ce qui suffirait pour vacciner 40 % de la population africaine. \u00c0 ce rythme, 107 pays n\u2019atteindront pas l\u2019objectif fix\u00e9 de 70 % de leur population vaccin\u00e9e en septembre 2022. La lutte contre cet \u00ab apartheid vaccinal \u00bb \u00e0 l\u2019\u00e9chelle mondiale doit devenir notre priorit\u00e9.<\/p>\n\n\n\n

En mati\u00e8re de lutte contre la pand\u00e9mie de Covid, le nationalisme vaccinal actuellement \u00e0 l\u2019\u0153uvre au sein des pays riches est une imposture sanitaire qui met en danger notre propre s\u00e9curit\u00e9.<\/p>NAJAT VALLAUD-belkacem<\/cite><\/blockquote><\/figure>\n\n\n\n

Pour la premi\u00e8re fois, un objectif mondial se dessine  : vacciner au moins 70 % de la population de tous les pays d\u2019ici septembre 2022. C\u2019est aussi une mesure d\u2019\u00e9quit\u00e9 vaccinale, qui prend en compte une r\u00e9alit\u00e9 simple  : face \u00e0 des pand\u00e9mies qui traversent les fronti\u00e8res, personne ne sera en s\u00e9curit\u00e9 tant que nous ne le serons pas tous. <\/p>\n\n\n\n

Les pr\u00e9visions de l\u2019organisation non gouvernementale ONE montrent que cette cible est pour l\u2019instant hors d\u2019atteinte. Les pays les plus riches sont en passe de d\u00e9passer l\u2019objectif alors que la plupart des pays pauvres n\u2019ont m\u00eame pas encore de quoi vacciner leur personnel soignant et leurs personnes vuln\u00e9rables. Le sommet du G20 de ce week-end doit marquer un changement collectif de strat\u00e9gie  : de l\u2019accaparement du stock de doses mondial par les pays riches \u00e0 l\u2019acc\u00e9l\u00e9ration de la couverture vaccinale dans les pays les plus d\u00e9favoris\u00e9s. Acc\u00e9l\u00e9rer les dons de doses, renforcer la transparence sur les calendriers de livraison, pousser les \u00c9tats r\u00e9calcitrants \u00e0 accepter la lev\u00e9e des brevets des vaccins au sein de l\u2019OMC, ou encore soutenir les capacit\u00e9s de production parmi les pays \u00e0 faible revenu  : autant de priorit\u00e9s \u00e0 d\u00e9fendre pour la France au sein du G20 si elle veut faire la diff\u00e9rence, et faire de l\u2019ann\u00e9e 2022 la derni\u00e8re de la pand\u00e9mie.<\/p>\n\n\n\n

Le nationalisme n’a rien \u00e0 vendre pour permettre de relever les d\u00e9fis globaux. En mati\u00e8re de sant\u00e9 publique et de s\u00e9curit\u00e9 sanitaire, d\u00e9fendre une approche nationaliste \u00e9triqu\u00e9e, sur le plan m\u00e9dical ou m\u00eame vaccinal, nous met m\u00eame en danger. Le racisme n\u2019est pas seulement condamnable pour des raisons l\u00e9gales, ou simplement morales. Il fragilise notre pays dans ce qu\u2019il a de plus essentiel et vital  : sa capacit\u00e9 \u00e0 prot\u00e9ger et \u00e0 soigner les plus fragiles de ses habitants. En focalisant l\u2019attention m\u00e9diatique sur des enjeux secondaires pour satisfaire leurs petits int\u00e9r\u00eats politiciens du moment, les boutiquiers de la haine d\u00e9tournent non seulement l\u2019attention des Fran\u00e7ais des v\u00e9ritables enjeux qui devraient \u00eatre au c\u0153ur du d\u00e9bat d\u00e9mocratique, mais ils jouent aussi contre notre communaut\u00e9 nationale et ses int\u00e9r\u00eats les plus vitaux. Leur patriotisme n\u2019est que de fa\u00e7ade, l\u2019int\u00e9r\u00eat du pays ne leur sert que d\u2019alibi, et l\u2019avenir de la France les int\u00e9resse moins que leurs \u00e9ph\u00e9m\u00e8res courbes de popularit\u00e9. Face \u00e0 des d\u00e9fis globaux, nous devons au contraire faire preuve d\u2019audace, voir grand, et ne jamais c\u00e9der au d\u00e9couragement.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Face au virus, il ne peut y avoir de s\u00e9curit\u00e9 sanitaire que collective. Le nationalisme vaccinal actuellement \u00e0 l\u2019\u0153uvre au sein des pays riches est une imposture qui met en danger notre propre s\u00e9curit\u00e9 si le Sars-Cov-2 dispose des possibilit\u00e9s de muter dans des formes plus dangereuses et r\u00e9sistantes parmi les populations des pays les plus pauvres. Une perspective de Najat Vallaud-Belkacem.<\/p>\n","protected":false},"author":1782,"featured_media":124335,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"templates\/post-angles.php","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"_trash_the_other_posts":false,"footnotes":""},"categories":[2210],"tags":[2281],"staff":[3037],"editorial_format":[],"serie":[],"audience":[],"geo":[1917],"class_list":["post-124326","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-sante-publique","tag-coronavirus","staff-najat-vallaud-belkacem","geo-europe"],"acf":{"open_in_webview":false,"accent":false},"yoast_head":"\nL'impasse du mod\u00e8le national pour faire face aux crises sanitaires | Le Grand Continent<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/legrandcontinent.eu\/fr\/2021\/10\/29\/limpasse-du-modele-national-pour-faire-face-aux-crises-sanitaires\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"fr_FR\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"L'impasse du mod\u00e8le national pour faire face aux crises sanitaires | Le Grand Continent\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"Face au virus, il ne peut y avoir de s\u00e9curit\u00e9 sanitaire que collective. 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