{"id":56688,"date":"2025-02-20T09:21:15","date_gmt":"2025-02-20T08:21:15","guid":{"rendered":"https:\/\/legrandcontinent.eu\/es\/?p=56688"},"modified":"2025-02-20T09:21:17","modified_gmt":"2025-02-20T08:21:17","slug":"trump-y-la-salud-mundial-cronica-de-un-mes-de-destruccion","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/legrandcontinent.eu\/es\/2025\/02\/20\/trump-y-la-salud-mundial-cronica-de-un-mes-de-destruccion\/","title":{"rendered":"Trump y la salud mundial: cr\u00f3nica de un mes de destrucci\u00f3n"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"has-drop-cap\">El segundo mandato de Donald Trump en Estados Unidos abre un per\u00edodo de cambios en las relaciones internacionales sin precedentes. A la cabeza de la primera potencia econ\u00f3mica, financiera y militar del mundo, <a href=\"https:\/\/legrandcontinent.eu\/es\/2025\/01\/08\/trump-y-la-doctrina-mar-a-lago-coordenadas-de-una-presidencia-imperial\/\">las reivindicaciones territoriales del presidente estadounidense sobre Canad\u00e1, Panam\u00e1 y Groenlandia<\/a>, su chantaje con aranceles sobre el comercio con sus socios y aliados m\u00e1s cercanos (M\u00e9xico, Canad\u00e1, la Uni\u00f3n Europea&#8230;) y China como sus primeras decisiones auguran un mandato en el que el comportamiento caprichoso del presidente, el imperio de la ley del m\u00e1s fuerte y el unilateralismo, una actitud imperialista y neocolonialista desenfrenada e iniciativas de fuerza bruta moldear\u00e1n y fracturar\u00e1n la escena internacional y el orden mundial impuesto despu\u00e9s de la Segunda Guerra Mundial, a menudo por la fuerza, por los propios Estados Unidos.&nbsp;<span class='whitespace-nowrap'><span id='easy-footnote-1-56688' class='easy-footnote-margin-adjust'><\/span><span class='easy-footnote'><a href='https:\/\/legrandcontinent.eu\/es\/2025\/02\/20\/trump-y-la-salud-mundial-cronica-de-un-mes-de-destruccion\/#easy-footnote-bottom-1-56688' title='Raghuram Rajan, \u00ab&lt;a href=&quot;https:\/\/foreignpolicy.com\/2025\/01\/07\/trump-isolationism-globalization-china-competition-manufacturing-tariffs-migration\/&quot; target=&quot;_blank&quot; rel=&quot;noreferrer noopener&quot;&gt;Isolationism Won\u2019t Make Anyone Great Again&lt;\/a&gt;\u00bb, &lt;em&gt;Foreign Policy&lt;\/em&gt;, 7 de enero de 2025.'><sup>1<\/sup><\/a><\/span><\/span><\/p>\n\n\n\n<p>La salud mundial es uno de los \u00e1mbitos que ya ha empezado a sufrir terriblemente por la nueva pol\u00edtica estadounidense.<\/p>\n\n\n\n<p>Los expertos estadounidenses en este campo anticiparon las catastr\u00f3ficas consecuencias de una segunda presidencia de Trump antes de su elecci\u00f3n, en particular la retirada de la OMS o la reimposici\u00f3n de una estricta <em>gag rule<\/em>.&nbsp;<span class='whitespace-nowrap'><span id='easy-footnote-2-56688' class='easy-footnote-margin-adjust'><\/span><span class='easy-footnote'><a href='https:\/\/legrandcontinent.eu\/es\/2025\/02\/20\/trump-y-la-salud-mundial-cronica-de-un-mes-de-destruccion\/#easy-footnote-bottom-2-56688' title='La \u00abregla de la mordaza global\u00bb proh\u00edbe a las organizaciones no gubernamentales (ONG) extranjeras que reciben ayuda estadounidense para el desarrollo sanitario prestar servicios de aborto. Tambi\u00e9n proh\u00edbe la defensa de reformas de la ley sobre el aborto, incluso si se hace con fondos propios de las ONG no estadounidenses.'><sup>2<\/sup><\/a><\/span><\/span> Sin embargo, las medidas adoptadas en las primeras semanas del mandato de Trump ya van m\u00e1s all\u00e1 de todo lo que se pod\u00eda temer.<\/p>\n\n\n\n<p>La situaci\u00f3n es a\u00fan m\u00e1s preocupante porque Estados Unidos es el actor clave en la salud mundial. Las decisiones tomadas con respecto a la Agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo Internacional (USAID) y la OMS son s\u00f3lo uno de los aspectos del drama que se avecina para millones de personas en todo el mundo, aunque existen algunos factores atenuantes \u2014no realmente esperanzadores\u2014 que no deben ignorarse.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Estados Unidos: motor de la salud mundial\u00a0<\/h2>\n\n\n\n<p>El compromiso de Estados Unidos en el \u00e1mbito de la salud mundial es masivo, \u00fanico y multifac\u00e9tico. El pa\u00eds proporciona, con 12.400 millones de d\u00f3lares en 2023, m\u00e1s del 40 % de la ayuda oficial al desarrollo en salud en el mundo, que asciende a un total de 23.000 millones de d\u00f3lares. Estados Unidos est\u00e1 muy por delante del Reino Unido (12 % del total mundial), Alemania (8 %), Jap\u00f3n y Francia (7 % cada uno) o Canad\u00e1 (5 %).<\/p>\n\n\n\n<div class=\"iframe-container wp-block-image wp-block-image-medium  iframe-dw\">\n\t<div>\n\t\t<iframe class=\"absolute w-full h-full pin-t pin-l\" title=\"titolo\" aria-label=\"Interactive line chart\" src=\"\/\/datawrapper.dwcdn.net\/ciQP4\/\" scrolling=\"no\" frameborder=\"0\" ><\/iframe>\n\t<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<p>M\u00e1s del 80 % de la financiaci\u00f3n de la salud mundial por parte de los Estados Unidos se destina a grandes programas bilaterales. Sin parang\u00f3n en el mundo, han tenido un impacto importante \u2014bastante desconocido en Europa\u2014 para hacer retroceder las tres grandes pandemias (sida, tuberculosis y malaria) y salvar millones de vidas de hombres, mujeres y ni\u00f1os.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Este es el caso, en primer lugar, de PEPFAR, la iniciativa presidencial de emergencia para la lucha contra el sida. Creada en enero de 2003 por George W. Bush, PEPFAR ha recibido hasta ahora apoyo de todos los partidos y ha invertido m\u00e1s de 100.000 millones de d\u00f3lares en la respuesta mundial al VIH\/sida. PEPFAR ha salvado m\u00e1s de 25 millones de vidas, ha prevenido decenas de millones de infecciones por VIH y ha ayudado a muchos pa\u00edses a controlar la epidemia, al tiempo que ha reforzado considerablemente la seguridad sanitaria mundial. Durante el a\u00f1o fiscal 2024, PEPFAR financi\u00f3 el tratamiento antirretroviral de 20,6 millones de personas en 55 pa\u00edses, incluidos 570.000 ni\u00f1os, proporcion\u00f3 pruebas de VIH a 84 millones de personas y represent\u00f3 m\u00e1s del 90 % de los inicios de la profilaxis previa a la exposici\u00f3n (PrEP) en todo el mundo. PEPFAR tambi\u00e9n ha permitido que 7,8 millones de beb\u00e9s nazcan sin VIH de madres que viven con el VIH y ha financiado la actividad de casi 350.000 trabajadores sanitarios en todo el mundo.<\/p>\n\n\n\n<p>Este es tambi\u00e9n el caso de PMI, la iniciativa presidencial contra la malaria, tambi\u00e9n lanzada por George W. Bush en 2005. Desde su creaci\u00f3n, ha invertido unos 10.000 millones de d\u00f3lares en beneficio de 700 millones de personas en todo el mundo, proporcionando cerca de 40 millones de mosquiteros impregnados, 100 millones de pruebas de diagn\u00f3stico r\u00e1pido y 60 millones de tratamientos. En los pa\u00edses donde opera PMI, las tasas de mortalidad por malaria han ca\u00eddo casi un 50 %.<\/p>\n\n\n\n<p>M\u00e1s all\u00e1 del componente bilateral, Estados Unidos destina el 19 % de su financiaci\u00f3n de la salud mundial a grandes instituciones multilaterales, ya sean instituciones especializadas de las Naciones Unidas como el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF), la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) y la Organizaci\u00f3n Panamericana de la Salud (OPS), el Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH\/SIDA (ONUSIDA) o el Fondo de Poblaci\u00f3n de las Naciones Unidas (UNFPA); o fondos verticales e innovadores, creados hace poco m\u00e1s de veinte a\u00f1os, como el Fondo Mundial de lucha contra el sida, la tuberculosis y la malaria (Fondo Mundial) o la Alianza Mundial para las Vacunas (GAVI). Estos fondos verticales, como PEPFAR y GAVI, han cambiado las reglas del juego en el \u00e1mbito de la salud mundial. Tambi\u00e9n son poco conocidos en Francia, a pesar de que nuestro pa\u00eds ha desempe\u00f1ado un papel clave en ellos desde el principio, por ejemplo, a trav\u00e9s de la labor de Michel Kazatchkine, un destacado especialista franc\u00e9s que dirigi\u00f3 el Fondo Mundial durante muchos a\u00f1os. Como se\u00f1ala ir\u00f3nicamente Linda-Gail Bekker, directora de la Fundaci\u00f3n Desmond Tutu para la Salud de la Universidad de Ciudad del Cabo, al contrario de lo que piensa Donald Trump, \u00abPEPFAR es exactamente lo que hace grande a Estados Unidos: seguridad mundial, diplomacia mundial y bienestar mundial\u00bb.&nbsp;<span class='whitespace-nowrap'><span id='easy-footnote-3-56688' class='easy-footnote-margin-adjust'><\/span><span class='easy-footnote'><a href='https:\/\/legrandcontinent.eu\/es\/2025\/02\/20\/trump-y-la-salud-mundial-cronica-de-un-mes-de-destruccion\/#easy-footnote-bottom-3-56688' title='Mia Malan, \u00ab&lt;a href=&quot;https:\/\/www.dailymaverick.co.za\/article\/2025-02-04-pepfar-waiver-what-it-cant-do\/?dm_source=dm_block_grid&amp;amp;dm_medium=card_link&amp;amp;dm_campaign=main&quot;&gt;Too little, too late \u2014 what a Pepfar waiver can\u2019t do&lt;\/a&gt;\u00bb, &lt;em&gt;Daily Maverick&lt;\/em&gt;, 4 de febrero de 2025.'><sup>3<\/sup><\/a><\/span><\/span><\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-pullquote\"><blockquote><p>Las primeras medidas de Trump crean una situaci\u00f3n de caos sin precedentes, dram\u00e1tica para la salud y la supervivencia de millones de personas en el mundo.\u00a0<\/p><cite>Louis-Charles Viossat<\/cite><\/blockquote><\/figure>\n\n\n\n<p>Entre 2002 y finales de 2023, el Fondo Mundial ha salvado 65 millones de vidas, reduciendo en un 60 % la tasa de mortalidad combinada de sida, tuberculosis y malaria. Asegura el 30 % de la financiaci\u00f3n internacional de los programas de lucha contra el VIH y financia el tratamiento de 25 millones de personas en todo el mundo. El Fondo Mundial tambi\u00e9n contribuye a casi dos tercios de la lucha contra la malaria en el mundo y ha financiado la distribuci\u00f3n de casi 230 millones de mosquiteros impregnados. Tambi\u00e9n financia tres cuartas partes de los programas de lucha contra la tuberculosis en el mundo y el tratamiento de m\u00e1s de 7 millones de pacientes con tuberculosis, de los cuales 120.000 padecen formas multirresistentes. Por \u00faltimo, el Fondo Mundial es la principal organizaci\u00f3n multilateral que apoya el fortalecimiento de los sistemas de salud en el mundo, con una inversi\u00f3n de alrededor de 2 mil millones de d\u00f3lares al a\u00f1o.<\/p>\n\n\n\n<p>A pesar de la modesta parte de su financiaci\u00f3n global que se dedica a la acci\u00f3n multilateral, Estados Unidos, por su tama\u00f1o, es el principal donante del Fondo para la Pandemia (35 % de su financiaci\u00f3n), del Fondo Mundial (33 % de su financiaci\u00f3n, es decir, aproximadamente 1.600 millones de d\u00f3lares al a\u00f1o) y de la OMS (12 % de su financiaci\u00f3n, v\u00e9ase infra). Ocupan el segundo lugar en GAVI (18 % de su financiaci\u00f3n, es decir, 300 millones de d\u00f3lares al a\u00f1o).<\/p>\n\n\n\n<div class=\"iframe-container wp-block-image wp-block-image-medium  iframe-dw\">\n\t<div>\n\t\t<iframe class=\"absolute w-full h-full pin-t pin-l\" title=\"titolo\" aria-label=\"Interactive line chart\" src=\"\/\/datawrapper.dwcdn.net\/PtGC3\/\" scrolling=\"no\" frameborder=\"0\" ><\/iframe>\n\t<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<p>En total, Estados Unidos financia la salud mundial a trav\u00e9s de varias agencias, varios departamentos y varios presupuestos espec\u00edficos, en particular el Departamento de Estado, la Agencia de Desarrollo Internacional (USAID), los Centros para la Prevenci\u00f3n y el Control de Enfermedades (CDC), los Institutos Nacionales de Salud (NIH) y el Departamento de Defensa (DoD).<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">El impacto ya catastr\u00f3fico de Donald Trump<\/h2>\n\n\n\n<p>Las decisiones de Donald Trump y su secretario de Estado, Marco Rubio, as\u00ed como de Elon Musk, de suspender todos los programas de ayuda al desarrollo y desmantelar la Agencia de Desarrollo Internacional (USAID) no fueron anticipadas en su justa medida por la comunidad de expertos en salud. Crean una situaci\u00f3n de caos sin precedentes, dram\u00e1tica para la salud y la supervivencia de millones de personas en el mundo.<\/p>\n\n\n\n<p>De hecho, Donald Trump firm\u00f3 el primer d\u00eda de su mandato, el 20 de enero, un decreto sobre \u00abla reevaluaci\u00f3n y realineaci\u00f3n de la ayuda exterior de los Estados Unidos\u00bb.&nbsp;<span class='whitespace-nowrap'><span id='easy-footnote-4-56688' class='easy-footnote-margin-adjust'><\/span><span class='easy-footnote'><a href='https:\/\/legrandcontinent.eu\/es\/2025\/02\/20\/trump-y-la-salud-mundial-cronica-de-un-mes-de-destruccion\/#easy-footnote-bottom-4-56688' title='Cf. \u00ab&lt;a href=&quot;https:\/\/www.whitehouse.gov\/presidential-actions\/2025\/01\/reevaluating-and-realigning-united-states-foreign-aid\/&quot;&gt;R\u00e9\u00e9valuer et r\u00e9aligner l\u2019aide \u00e9trang\u00e8re des \u00c9tats-Unis&lt;\/a&gt;\u00bb'><sup>4<\/sup><\/a><\/span><\/span> El decreto pide una pausa de 90 d\u00edas en las nuevas subvenciones y nuevos desembolsos de ayuda al desarrollo para evaluar la eficacia de los programas y su coherencia con la pol\u00edtica exterior de Estados Unidos,&nbsp;<span class='whitespace-nowrap'><span id='easy-footnote-5-56688' class='easy-footnote-margin-adjust'><\/span><span class='easy-footnote'><a href='https:\/\/legrandcontinent.eu\/es\/2025\/02\/20\/trump-y-la-salud-mundial-cronica-de-un-mes-de-destruccion\/#easy-footnote-bottom-5-56688' title='Seg\u00fan su pre\u00e1mbulo, \u00abla industria y la burocracia de la ayuda exterior de Estados Unidos no est\u00e1n alineadas con los intereses estadounidenses y, en muchos casos, son antit\u00e9ticas a los valores estadounidenses. Sirven para desestabilizar la paz mundial al promover en pa\u00edses extranjeros ideas que son directamente opuestas a las relaciones armoniosas y estables dentro de los pa\u00edses y entre ellos\u00bb. Una nota de prensa del Departamento de Estado indica que quiere \u00aberradicar el despilfarro\u00bb y \u00abbloquear los programas woke\u00bb. Todo esto es coherente con el proyecto 2025.'><sup>5<\/sup><\/a><\/span><\/span> y una revisi\u00f3n de los programas de acuerdo con las directrices proporcionadas por el secretario de Estado en consulta con el director de presupuesto y gesti\u00f3n (OMB). Permite al secretario de Estado renunciar a la pausa para programas espec\u00edficos sin proporcionar criterios.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p>Una instrucci\u00f3n enviada por el secretario de Estado, Marco Rubio, a todos los responsables diplom\u00e1ticos y consulares el 24 de enero va m\u00e1s all\u00e1, exigiendo la suspensi\u00f3n de todas las subvenciones existentes de ayuda al desarrollo \u2014y no s\u00f3lo las nuevas subvenciones o los nuevos desembolsos\u2014. Esto significa la suspensi\u00f3n del 40 % de todos los programas de ayuda al desarrollo en materia de salud en el mundo, incluido el PEPFAR.&nbsp;<span class='whitespace-nowrap'><span id='easy-footnote-6-56688' class='easy-footnote-margin-adjust'><\/span><span class='easy-footnote'><a href='https:\/\/legrandcontinent.eu\/es\/2025\/02\/20\/trump-y-la-salud-mundial-cronica-de-un-mes-de-destruccion\/#easy-footnote-bottom-6-56688' title='Cf. &lt;a href=&quot;https:\/\/pages.devex.com\/rs\/685-KBL-765\/images\/109160-memo.pdf?version=0&quot; target=&quot;_blank&quot; rel=&quot;noreferrer noopener&quot;&gt;109160-memo.pdf&lt;\/a&gt;'><sup>6<\/sup><\/a><\/span><\/span><\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-pullquote\"><blockquote><p>Donald Trump ha creado una situaci\u00f3n inaudita, ca\u00f3tica, irresponsable y muy peligrosa.<\/p><cite>Louis-Charles Viossat<\/cite><\/blockquote><\/figure>\n\n\n\n<p>El 28 de enero, Marco Rubio permiti\u00f3 a los responsables de los \u00abprogramas de ayuda humanitaria vital existentes\u00a0 continuar o reanudar su actividad\u00bb.&nbsp;<span class='whitespace-nowrap'><span id='easy-footnote-7-56688' class='easy-footnote-margin-adjust'><\/span><span class='easy-footnote'><a href='https:\/\/legrandcontinent.eu\/es\/2025\/02\/20\/trump-y-la-salud-mundial-cronica-de-un-mes-de-destruccion\/#easy-footnote-bottom-7-56688' title='\u00ab&lt;a href=&quot;https:\/\/www.state.gov\/emergency-humanitarian-waiver-to-foreign-assistance-pause\/&quot; target=&quot;_blank&quot; rel=&quot;noreferrer noopener&quot;&gt;Emergency Humanitarian Waiver to Foreign Assistance Pause&lt;\/a&gt;\u00bb, Departamento de Estado de Estados Unidos.'><sup>7<\/sup><\/a><\/span><\/span> La ayuda humanitaria vital se define como \u00abla medicina b\u00e1sica, los servicios m\u00e9dicos, la alimentaci\u00f3n, la vivienda y la ayuda para la subsistencia, as\u00ed como los suministros y los gastos administrativos razonables necesarios para prestar dicha asistencia\u00bb. Sin embargo, su instrucci\u00f3n excluye los programas relacionados con el aborto, la planificaci\u00f3n familiar, las conferencias y los costes administrativos distintos de los cubiertos por la exenci\u00f3n de la ayuda humanitaria, los programas de ideolog\u00eda de g\u00e9nero o sobre diversidad e inclusi\u00f3n, las cirug\u00edas de reasignaci\u00f3n de g\u00e9nero\u2026<\/p>\n\n\n\n<p>PEPFAR \u2014que el Congreso s\u00f3lo hab\u00eda refinanciado por un a\u00f1o el a\u00f1o pasado hasta marzo de 2025\u2014 solicit\u00f3 una exenci\u00f3n espec\u00edfica, que se concedi\u00f3 el 1 de febrero&nbsp;<span class='whitespace-nowrap'><span id='easy-footnote-8-56688' class='easy-footnote-margin-adjust'><\/span><span class='easy-footnote'><a href='https:\/\/legrandcontinent.eu\/es\/2025\/02\/20\/trump-y-la-salud-mundial-cronica-de-un-mes-de-destruccion\/#easy-footnote-bottom-8-56688' title='Ver el &lt;a href=&quot;https:\/\/docs.google.com\/document\/d\/e\/2PACX-1vQgNTpC6F5oaOnkebQokJ_2eYgM_IcQNT7alIL6R3P16Ef4Z0pmQby3Y1eHbJcTxK_yJ8EPVNiibxON\/pub&quot; target=&quot;_blank&quot; rel=&quot;noreferrer noopener&quot;&gt;Memo interno de PEPFAR&lt;\/a&gt;.'><sup>8<\/sup><\/a><\/span><\/span> \u00fanicamente para algunas actividades: los servicios de tratamiento de emergencia del VIH que salvan vidas. Pero no se ha anunciado ninguna otra exenci\u00f3n para los programas de detecci\u00f3n del c\u00e1ncer de cuello uterino o los servicios para hu\u00e9rfanos y ni\u00f1os vulnerables de PEPFAR, ni para otros programas estadounidenses de salud mundial, como la Iniciativa Presidencial contra la Malaria (PMI), los programas de lucha contra la tuberculosis, la salud maternoinfantil o las actividades de nutrici\u00f3n.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p>La situaci\u00f3n creada es inaudita, ca\u00f3tica, irresponsable y muy peligrosa: de repente, millones de personas en todo el mundo se ven privadas del acceso a una atenci\u00f3n sanitaria b\u00e1sica y, en ocasiones, vital. Esto sumerge a todos los actores internacionales y nacionales en la m\u00e1s profunda incertidumbre a corto plazo, pero tambi\u00e9n de cara al futuro, ya que muchos profesionales sobre el terreno ya han sido despedidos o est\u00e1n a punto de serlo, y muchas estructuras sanitarias se han visto obligadas a cesar sus actividades o est\u00e1n a punto de hacerlo. La cuesti\u00f3n de si los programas del propio Fondo Mundial deben detenerse o no a\u00fan no parece estar resuelta.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p>Los diez pa\u00edses, principalmente del \u00c1frica subsahariana, que concentran el 60 % de la ayuda bilateral de Estados Unidos a la salud mundial, ser\u00e1n los m\u00e1s afectados por la interrupci\u00f3n de los programas de ayuda sanitaria. Pensamos en particular en Nigeria, Tanzania, Mozambique o Sud\u00e1frica. Pero muchos servicios nacionales de salud \u2014los Estados Unidos financian a 80 pa\u00edses en total\u2014 ya est\u00e1n totalmente o parcialmente paralizados o a punto de estarlo, una situaci\u00f3n sin precedentes.<\/p>\n\n\n\n<div class=\"iframe-container wp-block-image wp-block-image-medium  iframe-dw\">\n\t<div>\n\t\t<iframe class=\"absolute w-full h-full pin-t pin-l\" title=\"titolo\" aria-label=\"Interactive line chart\" src=\"\/\/datawrapper.dwcdn.net\/Jh3Eq\/\" scrolling=\"no\" frameborder=\"0\" ><\/iframe>\n\t<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<p>El impacto catastr\u00f3fico de la interrupci\u00f3n de la ayuda al desarrollo es a\u00fan m\u00e1s terrible porque Elon Musk se ha propuesto eliminar por completo la Agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo Internacional (USAID), que financia gran parte de los programas estadounidenses de salud mundial.<\/p>\n\n\n\n<p>Las palabras del jefe del D.O.G.E. no dejan lugar a dudas: \u00abSe ha hecho evidente que no es una manzana con una lombriz dentro. Es s\u00f3lo una bola de gusanos. B\u00e1sicamente, hay que deshacerse de todo eso. Es irreparable. Lo cerramos\u00bb. Y a\u00f1adi\u00f3: \u00abUSAID es una organizaci\u00f3n criminal. \u00a1Es hora de que muera!\u00bb. Donald Trump mismo ha a\u00f1adido: \u00abUSAID est\u00e1 dirigida por una banda de locos radicales. Y nosotros los llevamos hacia la salida\u00bb. La Casa Blanca ha declarado que \u00aben USAID, el despilfarro y el abuso son profundos\u00bb.&nbsp;<span class='whitespace-nowrap'><span id='easy-footnote-9-56688' class='easy-footnote-margin-adjust'><\/span><span class='easy-footnote'><a href='https:\/\/legrandcontinent.eu\/es\/2025\/02\/20\/trump-y-la-salud-mundial-cronica-de-un-mes-de-destruccion\/#easy-footnote-bottom-9-56688' title='\u00ab&lt;a href=&quot;https:\/\/www.whitehouse.gov\/uncategorized\/2025\/02\/at-usaid-waste-and-abuse-runs-deep\/&quot; target=&quot;_blank&quot; rel=&quot;noreferrer noopener&quot;&gt;At USAID, Waste and Abuse Runs Deep&lt;\/a&gt;\u00bb, Casa Blanca.'><sup>9<\/sup><\/a><\/span><\/span> El sitio web de USAID ha desaparecido de Internet, las oficinas de la organizaci\u00f3n han sido cerradas y casi todo su personal, a excepci\u00f3n de unos 300, est\u00e1 ahora en vacaciones forzadas, repatriado desde el extranjero o despedido.<\/p>\n\n\n\n<p>En comparaci\u00f3n con los riesgos de interrupci\u00f3n total o parcial, y en cualquier caso de caos duradero, de millones de tratamientos vitales y programas de salud financiados por Estados Unidos, la retirada de Estados Unidos de la OMS, la organizaci\u00f3n especializada de las Naciones Unidas de la que Estados Unidos es uno de los miembros fundadores desde 1948, no es una sorpresa y parece menos catastr\u00f3fica \u2014al menos a corto plazo\u2014.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-pullquote\"><blockquote><p>El impacto catastr\u00f3fico de la suspensi\u00f3n de la ayuda al desarrollo es a\u00fan m\u00e1s terrible porque Elon Musk se ha propuesto eliminar por completo la agencia estadounidense de desarrollo internacional.<\/p><cite>Louis-Charles Viossat<\/cite><\/blockquote><\/figure>\n\n\n\n<p>Donald Trump ya hab\u00eda anunciado en mayo de 2020, es decir, en plena pandemia de Covid-19, que Estados Unidos se retirar\u00eda de la organizaci\u00f3n, una decisi\u00f3n notificada oficialmente en julio de 2020. Los motivos aducidos eran los siguientes: \u00abEstados Unidos es desde hace mucho tiempo el proveedor m\u00e1s generoso del mundo de ayuda sanitaria y humanitaria a poblaciones de todo el mundo. Esta ayuda se proporciona con el apoyo de los contribuyentes estadounidenses con la expectativa razonable de que sirva a un prop\u00f3sito eficaz y llegue a quienes la necesitan. Lamentablemente, la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud ha fracasado estrepitosamente en estas medidas, no s\u00f3lo en su respuesta al Covid-19, sino tambi\u00e9n a otras crisis sanitarias en las \u00faltimas d\u00e9cadas. Adem\u00e1s, la OMS se ha negado a adoptar las reformas que se necesitan con urgencia, empezando por demostrar su independencia respecto al Partido Comunista Chino\u00bb.&nbsp;<span class='whitespace-nowrap'><span id='easy-footnote-10-56688' class='easy-footnote-margin-adjust'><\/span><span class='easy-footnote'><a href='https:\/\/legrandcontinent.eu\/es\/2025\/02\/20\/trump-y-la-salud-mundial-cronica-de-un-mes-de-destruccion\/#easy-footnote-bottom-10-56688' title='V\u00e9ase la aclaraci\u00f3n del portavoz del Departamento de Estado en septiembre de 2020: &lt;a href=&quot;https:\/\/2017-2021.state.gov\/update-on-u-s-withdrawal-from-the-world-health-organization\/&quot;&gt;Update on U.S. Withdrawal from the World Health Organization&lt;\/a&gt;, Departamento de Estado de Estados Unidos.'><sup>10<\/sup><\/a><\/span><\/span><\/p>\n\n\n\n<p>Sin embargo, Joe Biden anunci\u00f3 en julio de 2020 que interrumpir\u00eda este proceso de retirada antes de que expirara el plazo de un a\u00f1o previsto en el procedimiento. De hecho, puso fin al proceso de retirada de Estados Unidos de la OMS tras su llegada al poder en enero de 2021. De vuelta en la Casa Blanca, el nuevo decreto presidencial de retirada de la OMS&nbsp;<span class='whitespace-nowrap'><span id='easy-footnote-11-56688' class='easy-footnote-margin-adjust'><\/span><span class='easy-footnote'><a href='https:\/\/legrandcontinent.eu\/es\/2025\/02\/20\/trump-y-la-salud-mundial-cronica-de-un-mes-de-destruccion\/#easy-footnote-bottom-11-56688' title='Casa Blanca, \u00ab&lt;a href=&quot;https:\/\/www.whitehouse.gov\/presidential-actions\/2025\/01\/withdrawing-the-united-states-from-the-worldhealth-organization\/&quot; target=&quot;_blank&quot; rel=&quot;noreferrer noopener&quot;&gt;Withdrawing the United States from the World Health Organization&lt;\/a&gt;\u00bb, decreto presidencial, 20 de enero de 2025.'><sup>11<\/sup><\/a><\/span><\/span> firmado por Donald Trump con gran pompa el primer d\u00eda se parece al que se tom\u00f3 cuatro a\u00f1os y medio antes. Adem\u00e1s de las cr\u00edticas sobre la mala gesti\u00f3n de la crisis de Covid-19, su incapacidad para reformarse y demostrar independencia frente al \u00abinfluencia de la pol\u00edtica inapropiada de los Estados miembros de la OMS\u00bb, destaca otro argumento: \u00abLa OMS sigue exigiendo a Estados Unidos contribuciones injustamente onerosas, desproporcionadas en comparaci\u00f3n con los pagos de otros pa\u00edses. China, con una poblaci\u00f3n de 1.400 millones de habitantes, tiene el 300 % de la poblaci\u00f3n de Estados Unidos, pero contribuye a la OMS casi un 90 % menos\u00bb \u2014confundiendo de paso las contribuciones obligatorias y las contribuciones voluntarias de los Estados\u2014.<\/p>\n\n\n\n<p>De este modo, Donald Trump <a href=\"https:\/\/legrandcontinent.eu\/es\/2025\/02\/18\/trump-ha-aplicado-un-tercio-de-las-medidas-del-proyecto-2025-y-en-algunos-casos-ha-ido-mas-alla-de-las-recomendaciones-de-la-heritage-foundation\/\">ha ido m\u00e1s all\u00e1 de las recomendaciones del \u00abProyecto 2025\u00bb<\/a>, que no abogaba por la retirada de la OMS, sino por la imposici\u00f3n de condiciones estrictas para continuar financi\u00e1ndola. El decreto de Donald Trump del 20 de enero de 2025 tambi\u00e9n suspende cualquier transferencia de fondos, apoyo o recursos del gobierno de los Estados Unidos a la OMS, retira y reasigna al personal o a los subcontratistas del gobierno de los Estados Unidos que trabajen en cualquier capacidad con la OMS y ordena \u00abidentificar socios estadounidenses e internacionales cre\u00edbles y transparentes para asumir las actividades necesarias previamente emprendidas por la OMS\u00bb.<\/p>\n\n\n\n<p>Sea cual sea el plazo efectivo de retirada de Estados Unidos de la organizaci\u00f3n,&nbsp;<span class='whitespace-nowrap'><span id='easy-footnote-12-56688' class='easy-footnote-margin-adjust'><\/span><span class='easy-footnote'><a href='https:\/\/legrandcontinent.eu\/es\/2025\/02\/20\/trump-y-la-salud-mundial-cronica-de-un-mes-de-destruccion\/#easy-footnote-bottom-12-56688' title='A principios de julio de 2025, si tenemos en cuenta el plazo ya transcurrido desde el decreto Trump 1.0 hasta la decisi\u00f3n de Joe Biden, o m\u00e1s probablemente en enero de 2026, si partimos de la fecha del decreto Trump 2.0.'><sup>12<\/sup><\/a><\/span><\/span> la decisi\u00f3n estadounidense es un golpe de gracia para una organizaci\u00f3n que ya no estaba en buen estado, carec\u00eda de financiaci\u00f3n, depend\u00eda de organizaciones regionales y oficinas nacionales demasiado a menudo ineficaces y ten\u00eda una gobernanza poco \u00e1gil. Tambi\u00e9n firma el acta de defunci\u00f3n del acuerdo mundial sobre prevenci\u00f3n, preparaci\u00f3n y respuesta ante pandemias&nbsp;<span class='whitespace-nowrap'><span id='easy-footnote-13-56688' class='easy-footnote-margin-adjust'><\/span><span class='easy-footnote'><a href='https:\/\/legrandcontinent.eu\/es\/2025\/02\/20\/trump-y-la-salud-mundial-cronica-de-un-mes-de-destruccion\/#easy-footnote-bottom-13-56688' title='&lt;a href=&quot;https:\/\/www.who.int\/fr\/news-room\/questions-and-answers\/item\/pandemic-prevention--preparedness-and-response-accord&quot; target=&quot;_blank&quot; rel=&quot;noreferrer noopener&quot;&gt;Accord mondial sur la pr\u00e9vention, la pr\u00e9paration et la riposte face aux pand\u00e9mies&lt;\/a&gt;, OMS.'><sup>13<\/sup><\/a><\/span><\/span> y las enmiendas a las Normas Sanitarias Internacionales (RSI) que se est\u00e1n negociando.&nbsp;<span class='whitespace-nowrap'><span id='easy-footnote-14-56688' class='easy-footnote-margin-adjust'><\/span><span class='easy-footnote'><a href='https:\/\/legrandcontinent.eu\/es\/2025\/02\/20\/trump-y-la-salud-mundial-cronica-de-un-mes-de-destruccion\/#easy-footnote-bottom-14-56688' title='El decreto especifica lo siguiente: \u00abMientras se lleve a cabo la retirada, el secretario de Estado suspender\u00e1 las negociaciones sobre el acuerdo de la OMS sobre la pandemia y las enmiendas a las Normas Sanitarias Internacionales, y las medidas adoptadas para aplicar dicho acuerdo y dichas enmiendas no tendr\u00e1n fuerza vinculante para Estados Unidos\u00bb.'><sup>14<\/sup><\/a><\/span><\/span><\/p>\n\n\n\n<p>La administraci\u00f3n estadounidense es, de hecho, el principal financiador y socio t\u00e9cnico de la OMS.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>De un presupuesto total de 10.400 millones de d\u00f3lares para dos a\u00f1os (2022-2023 para el \u00faltimo ejercicio finalizado), Estados Unidos aport\u00f3 1.300 millones de d\u00f3lares para el ejercicio 2022-2023, es decir, alrededor del 12 % de los recursos totales. En concreto, Estados Unidos ha aportado 231 millones de d\u00f3lares de contribuciones obligatorias de 956 millones de d\u00f3lares, es decir, m\u00e1s del 20 %, y 1.070 millones de d\u00f3lares de contribuciones voluntarias espec\u00edficas de 6.000 millones de d\u00f3lares, es decir, alrededor del 16 %.&nbsp;<span class='whitespace-nowrap'><span id='easy-footnote-15-56688' class='easy-footnote-margin-adjust'><\/span><span class='easy-footnote'><a href='https:\/\/legrandcontinent.eu\/es\/2025\/02\/20\/trump-y-la-salud-mundial-cronica-de-un-mes-de-destruccion\/#easy-footnote-bottom-15-56688' title='KFF,\u00a0 &lt;a href=&quot;https:\/\/www.kff.org\/global-health-policy\/fact-sheet\/the-u-s-government-and-the-world-health-organization\/&quot; target=&quot;_blank&quot; rel=&quot;noreferrer noopener&quot;&gt;The U.S. Government and the World Health Organization&lt;\/a&gt;.'><sup>15<\/sup><\/a><\/span><\/span> Adem\u00e1s, parece que la administraci\u00f3n Biden, que no aport\u00f3 nada durante el ciclo de inversi\u00f3n de noviembre de 2024, tampoco ha pagado su contribuci\u00f3n para 2024 ni para 2025, lo que agrava los problemas de financiaci\u00f3n de la OMS.<\/p>\n\n\n\n<div class=\"iframe-container wp-block-image wp-block-image-medium  iframe-dw\">\n\t<div>\n\t\t<iframe class=\"absolute w-full h-full pin-t pin-l\" title=\"titolo\" aria-label=\"Interactive line chart\" src=\"\/\/datawrapper.dwcdn.net\/fDERp\/\" scrolling=\"no\" frameborder=\"0\" ><\/iframe>\n\t<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<p>El cese de la financiaci\u00f3n estadounidense y de la cooperaci\u00f3n con sus instituciones, operadores y expertos tendr\u00e1 consecuencias dr\u00e1sticas en los programas implementados por la OMS para la salud de las poblaciones en todo el mundo, en particular en el Sur, muchos de los cuales deber\u00e1n suspenderse.<\/p>\n\n\n\n<p>Lo m\u00e1s preocupante y peligroso en lo que respecta a la OMS es la interrupci\u00f3n total o parcial de los programas de lucha contra las 42 emergencias sanitarias en curso, 17 de las cuales son de las m\u00e1s graves, como el c\u00f3lera, la viruela del simio, el virus de Marburgo&#8230; justo cuando la instituci\u00f3n hab\u00eda hecho un llamado para recaudar 1.500 millones de d\u00f3lares adicionales y cuando una grave epidemia de gripe aviar, con los primeros casos humanos, amenaza directamente a Estados Unidos y al mundo entero.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-pullquote\"><blockquote><p>Lo m\u00e1s preocupante y peligroso en relaci\u00f3n con la OMS es la suspensi\u00f3n total o parcial de los programas de lucha contra las 42 emergencias sanitarias en curso.\u00a0<\/p><cite>Louis-Charles Viossat<\/cite><\/blockquote><\/figure>\n\n\n\n<p>La prohibici\u00f3n decidida por la administraci\u00f3n de Trump de todo contacto entre la OMS y los CDC estadounidenses, que cuentan con medios considerables y una experiencia sin igual en el mundo, aumenta a\u00fan m\u00e1s el impacto de la retirada estadounidense de la organizaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<p>El entierro del tratado pand\u00e9mico es sin duda un duro golpe para la preparaci\u00f3n de la comunidad internacional ante la pr\u00f3xima pandemia de gripe del siglo o la nueva epidemia de un virus como el Covid&#8230; Pero no es una sorpresa: los Estados Unidos del presidente Biden probablemente tampoco habr\u00edan ratificado ese tratado debido a sus limitaciones y a las violaciones de soberan\u00eda que implica.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Por \u00faltimo, el impacto de la interrupci\u00f3n o ralentizaci\u00f3n de los trabajos de expertos de la OMS, as\u00ed como de los programas de prevenci\u00f3n de enfermedades cr\u00f3nicas y de desarrollo de la cobertura sanitaria universal, es m\u00e1s dif\u00edcil de evaluar, aunque parece menos preocupante a corto plazo.<\/p>\n\n\n\n<p>Aunque el director general de la OMS, el Dr. Tedros, ya anunci\u00f3 varias medidas de efecto inmediato (suspensi\u00f3n de las contrataciones, excepto en los \u00e1mbitos m\u00e1s cr\u00edticos; limitaci\u00f3n de las misiones t\u00e9cnicas a las m\u00e1s esenciales, reducci\u00f3n de los gastos de viaje, reuniones exclusivamente en l\u00ednea&#8230;), en realidad lo que cabe esperar es una par\u00e1lisis y una inactividad de la OMS, como se vio con la UNESCO cuando Estados Unidos abandon\u00f3 dicha organizaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Consecuencias indirectas muy perjudiciales a largo plazo<\/h2>\n\n\n\n<p>Pero la llegada de la nueva administraci\u00f3n estadounidense podr\u00eda tener otras consecuencias muy perjudiciales para la salud mundial.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Adem\u00e1s de la llegada de un presidente que ha demostrado urbi et orbi durante la gesti\u00f3n del Covid la mala opini\u00f3n que ten\u00eda de los m\u00e9dicos y cient\u00edficos, el nombramiento de Robert F. Kennedy Jr. como nuevo ministro de Salud, que tiene la ambici\u00f3n de \u00abhacer que Estados Unidos vuelva a estar sano\u00bb, env\u00eda una se\u00f1al muy negativa y deprimente a la comunidad cient\u00edfica y m\u00e9dica. Su ret\u00f3rica hostil a la vacunaci\u00f3n es antigua y constante. Su acci\u00f3n, en particular al frente de una ONG llamada, por antonomasia, \u00abDefensa de la salud infantil\u00bb, ya caus\u00f3 graves da\u00f1os humanos en las Islas Samoa durante un brote de sarampi\u00f3n en 2019.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Robert F. Kennedy Jr. no ha dejado de criticar a las principales agencias sanitarias estadounidenses, la FDA y los CDC, sobre la producci\u00f3n y seguridad de las vacunas, de sostener que existe un v\u00ednculo entre las vacunas y el autismo y de cuestionar la lista de vacunas recomendadas por los CDC. Sus declaraciones durante su audiencia en el Senado para el procedimiento de confirmaci\u00f3n fueron peores de lo que anticipaban sus cr\u00edticos, ya que volvi\u00f3 a defender afirmaciones cada vez m\u00e1s falsas.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-pullquote\"><blockquote><p>El nombramiento de Robert F. Kennedy Jr. como nuevo ministro de Salud env\u00eda una se\u00f1al muy negativa y deprimente a la comunidad cient\u00edfica y m\u00e9dica.<\/p><cite>Louis-Charles Viossat<\/cite><\/blockquote><\/figure>\n\n\n\n<p>Su nombramiento tendr\u00e1 necesariamente consecuencias muy negativas en la confianza en las vacunas y, a mediano plazo, en la salud de millones de ni\u00f1os y adultos, as\u00ed como en la moral de los profesionales sanitarios y cient\u00edficos estadounidenses a todos los niveles. Sin contar con un posible cuestionamiento del buen funcionamiento de la FDA, los CDC, los NIH y otras grandes instituciones sanitarias estadounidenses, que hasta ahora marcaban la pauta en todo el mundo.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Para Lawrence Gostin, experto mundial en derecho de la salud p\u00fablica y profesor de la Facultad de Derecho de Georgetown, el nombramiento de Robert F. Kennedy Jr. representa incluso \u00abel d\u00eda m\u00e1s oscuro para la salud mundial desde la elecci\u00f3n del presidente Trump\u00bb.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>El abandono de la lucha contra el cambio clim\u00e1tico, con la salida efectiva en enero de 2026 del Acuerdo de Par\u00eds sobre el clima, un \u00abfraude injusto y unilateral\u00bb seg\u00fan Donald Trump, en un momento en que 2024 ha sido el a\u00f1o m\u00e1s c\u00e1lido desde el siglo XIX, y el nuevo lema presidencial \u00ab Drill, baby, drill\u00bb, es decir, \u00abPerfora, nena, perfora\u00bb, cuando Estados Unidos sigue siendo el segundo pa\u00eds m\u00e1s contaminante del mundo despu\u00e9s de China, tambi\u00e9n tendr\u00e1 un impacto perjudicial en la salud mundial, ya que el calentamiento global y la contaminaci\u00f3n atmosf\u00e9rica son factores reconocidos de morbilidad y mortalidad a gran escala.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Posibles factores de mitigaci\u00f3n<\/h2>\n\n\n\n<p>En este nuevo paisaje apocal\u00edptico y surrealista, sin embargo, se perfilan algunos motivos de mitigaci\u00f3n, a falta de esperanza.<\/p>\n\n\n\n<p>Se basan, en primer lugar, en la posible movilizaci\u00f3n de la justicia estadounidense, a iniciativa de los dem\u00f3cratas, pero tambi\u00e9n de las ONG y los profesionales, para detener las peores medidas de la nueva administraci\u00f3n. Para muchos, las primeras medidas adoptadas por esta \u00faltima parecen, de hecho, no conformes a la ley ni a la Constituci\u00f3n de los Estados Unidos. Los jueces federales y el Tribunal Supremo podr\u00edan anular muchas de las decisiones de la nueva administraci\u00f3n. Es demasiado pronto para decir qu\u00e9 pasar\u00e1, pero est\u00e1n empezando a llegar las primeras decisiones judiciales que bloquean, al menos temporalmente, las decisiones de la administraci\u00f3n de Trump.<\/p>\n\n\n\n<p>Una segunda fuente de bloqueo de las intenciones destructivas de la administraci\u00f3n para la salud mundial es el Congreso de los Estados Unidos. Este ha manifestado, hasta el primer mandato de Donald Trump y de nuevo bajo el mandato de Joe Biden, una preocupaci\u00f3n bipartidista por apoyar los programas de salud mundial, en particular la lucha contra el sida, que representa aproximadamente la mitad de los cr\u00e9ditos estadounidenses para la salud mundial, contra la malaria y contra la tuberculosis. Ciertamente, ahora est\u00e1 dominado \u00fanicamente por los republicanos, al menos durante los pr\u00f3ximos dos a\u00f1os, y los republicanos elegidos, herederos de la era del PEPFAR y de la PMI, han abandonado en gran medida la vida pol\u00edtica, sustituidos por los elegidos MAGA. Sin embargo, la gran influencia de los evang\u00e9licos y de algunos tecnoptimistas podr\u00eda ayudar a preservar al menos parte de los programas de salud mundial. Hasta el punto de que el enfoque actual de muchos actores estadounidenses e internacionales de la salud mundial es m\u00e1s bien encogerse de hombros y tratar de negociar con los miembros razonables, o al menos, con los menos extremistas, del Congreso, en lugar de expresarse abiertamente en contra de la administraci\u00f3n de Trump.<\/p>\n\n\n\n<p>El temperamento explosivo y eg\u00f3latra y la forma de proceder de Donald Trump tambi\u00e9n pueden ofrecer un rayo de esperanza para los enfermos de todo el mundo, como para los habitantes de Gaza.&nbsp;<span class='whitespace-nowrap'><span id='easy-footnote-16-56688' class='easy-footnote-margin-adjust'><\/span><span class='easy-footnote'><a href='https:\/\/legrandcontinent.eu\/es\/2025\/02\/20\/trump-y-la-salud-mundial-cronica-de-un-mes-de-destruccion\/#easy-footnote-bottom-16-56688' title='Aaron Blake, \u00ab&lt;a href=&quot;https:\/\/www.washingtonpost.com\/politics\/2025\/02\/05\/4-explanations-trump-gaza-proposal\/&quot; target=&quot;_blank&quot; rel=&quot;noreferrer noopener&quot;&gt;4 explanations for Trump\u2019s shocking Gaza proposal&lt;\/a&gt;\u00bb, &lt;em&gt;Washington Post&lt;\/em&gt;, 5 de febrero de 2025.'><sup>16<\/sup><\/a><\/span><\/span> Es posible que los anuncios sobre la retirada de la OMS, el desmantelamiento de USAID y los programas de salud mundial sean solo una t\u00e1ctica de negociaci\u00f3n.&nbsp;<span class='whitespace-nowrap'><span id='easy-footnote-17-56688' class='easy-footnote-margin-adjust'><\/span><span class='easy-footnote'><a href='https:\/\/legrandcontinent.eu\/es\/2025\/02\/20\/trump-y-la-salud-mundial-cronica-de-un-mes-de-destruccion\/#easy-footnote-bottom-17-56688' title='Jonathan Kirshner, \u00ab\u00a0&lt;a href=&quot;https:\/\/www.foreignaffairs.com\/united-states\/trumps-america-first-not-realism&quot; target=&quot;_blank&quot; rel=&quot;noreferrer noopener&quot;&gt;Trump\u2019s \u2018America First\u2019 is not realism&lt;\/a&gt;\u00a0\u00bb, &lt;em&gt;Foreign Affairs&lt;\/em&gt;, 22 janvier 2025.'><sup>17<\/sup><\/a><\/span><\/span> Prueba de ello son las declaraciones del propio Donald Trump en Las Vegas (\u00abQuiz\u00e1s nos plantear\u00edamos volver a hacerlo, no s\u00e9. Quiz\u00e1s lo har\u00edamos. Tendr\u00edan que hacer limpieza\u00bb) y el plan que habr\u00eda elaborado la administraci\u00f3n para negociar la readhesi\u00f3n a la OMS a cambio del nombramiento de un director general estadounidense. Tambi\u00e9n es posible que el nuevo presidente de Estados Unidos cambie repentina y radicalmente de enfoque, tal vez despu\u00e9s de las elecciones intermedias de 2026, que quiere ganar a toda costa para complacer a su base MAGA, y luego inscriba su acci\u00f3n en una cierta continuidad de la pol\u00edtica seguida durante la \u00faltima d\u00e9cada. Sin embargo, se habr\u00e1 causado un da\u00f1o enorme y duradero mientras tanto.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-pullquote\"><blockquote><p>Frente a Trump, el fuerte influjo de los evang\u00e9licos y de algunos tecnoptimistas podr\u00eda ayudar a preservar al menos una parte de los programas de salud mundial.<\/p><cite>Louis-Charles Viossat<\/cite><\/blockquote><\/figure>\n\n\n\n<p>Otro factor que podr\u00eda convencer a Donald Trump de cambiar de opini\u00f3n sobre la salud mundial podr\u00eda ser tambi\u00e9n ver que los chinos y otros grandes pa\u00edses del Sur global est\u00e1n llenando el enorme vac\u00edo de liderazgo y financiaci\u00f3n dejado por Estados Unidos, especialmente en las organizaciones multilaterales. Es un escenario poco probable porque China da prioridad a las relaciones bilaterales, est\u00e1 principalmente comprometida con los BRICS y a\u00fan no tiene los mismos recursos financieros y humanos que Estados Unidos. Nos gustar\u00eda que Europa tomara el relevo de Estados Unidos y se le est\u00e1 ofreciendo una oportunidad \u00fanica para asumir el liderazgo mundial en uno de los temas m\u00e1s importantes para el futuro del planeta. Desafortunadamente, es muy improbable, al menos a una escala masiva, que est\u00e9 a la altura de la retirada estadounidense. Algunos estados europeos, como el Reino Unido, podr\u00edan sin duda jugar sus cartas. Por su parte, Francia simplemente no tiene los medios, ni financieros ni humanos, para tomar el relevo, ni siquiera parcial, de Estados Unidos. Por \u00faltimo, es dif\u00edcil imaginar, por prudencia, que los fil\u00e1ntropos multimillonarios estadounidenses como Bill Gates, Melinda Gates o la exmujer de Jeff Bezos tomen el camino opuesto al de un triunfante y poderoso Donald Trump.<\/p>\n\n\n\n<p>Por lo tanto, lamentablemente, la devastaci\u00f3n domina la salud mundial con la llegada de Trump 2.0, en un contexto que ya era muy dif\u00edcil, entre las sucesivas emergencias sanitarias, el peso de las hambrunas y las epidemias debidas a los conflictos, las evidentes limitaciones de las pol\u00edticas de prevenci\u00f3n y lucha contra el sida, la malaria y la tuberculosis, la exacerbada competencia entre las instituciones internacionales por la financiaci\u00f3n de nuevos programas, la creciente doble carga (enfermedades transmisibles y cr\u00f3nicas) de muchos pa\u00edses emergentes, la escasez de mano de obra&#8230;&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Es a\u00fan m\u00e1s urgente movilizarse contra las medidas adoptadas por la administraci\u00f3n estadounidense, para una mayor financiaci\u00f3n de los Estados que todav\u00eda creen en el multilateralismo y la ayuda al desarrollo, sin olvidar abordar la mejora de la gobernanza de la salud mundial, sus grandes instituciones y sus principales programas.&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Desde el nombramiento del antivacunas Robert F. Kennedy Jr. como jefe del Departamento de Salud hasta la retirada de la OMS y la supresi\u00f3n de USAID por parte de Elon Musk, los Estados Unidos de Donald Trump est\u00e1n poniendo en grave peligro la salud de millones de personas en todo el mundo.<\/p>\n<p>En un estudio exhaustivo, Louis-Charles Viossat repasa el balance de un mes de acci\u00f3n sistem\u00e1tica desde la investidura del presidente estadounidense para socavar los cimientos de la protecci\u00f3n sanitaria mundial.<\/p>\n","protected":false},"author":17959,"featured_media":56698,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"templates\/post-studies.php","format":"standard","meta":{"_acf_changed":true,"_trash_the_other_posts":false,"footnotes":""},"categories":[174],"tags":[],"geo":[172],"class_list":["post-56688","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-salud-publica","staff-louis-charles-viossat","geo-americas"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v23.9 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Trump y la salud mundial: cr\u00f3nica de un mes de destrucci\u00f3n - El Grand Continent<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/legrandcontinent.eu\/es\/2025\/02\/20\/trump-y-la-salud-mundial-cronica-de-un-mes-de-destruccion\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"es_ES\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Trump y la salud mundial: cr\u00f3nica de un mes de destrucci\u00f3n - El Grand Continent\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"Desde el nombramiento del antivacunas Robert F. 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