{"id":4970,"date":"2022-06-16T18:36:44","date_gmt":"2022-06-16T17:36:44","guid":{"rendered":"https:\/\/legrandcontinent.eu\/es\/?p=4970"},"modified":"2022-06-16T19:23:02","modified_gmt":"2022-06-16T18:23:02","slug":"una-nueva-epidemia-10-puntos-sobre-la-viruela-del-mono","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/legrandcontinent.eu\/es\/2022\/06\/16\/una-nueva-epidemia-10-puntos-sobre-la-viruela-del-mono\/","title":{"rendered":"\u00bfUna nueva epidemia? 10 puntos sobre la viruela del mono"},"content":{"rendered":"\n<div class=\"wp-block-lgc-keypoints key-block\"><div class=\"keys\"><h6 class=\"font-fold text-sm uppercase\">Puntos claves<\/h6>\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>En este momento, se considera que todas las cepas de monkeypox del mono responsables de epidemias de viruela del mono pueden clasificarse en dos \u00abclados\u00bb, es decir, dos familias, el clado de la \u00abcuenca del Congo\u00bb y el clado de \u00ab\u00c1frica Occidental\u00bb.<\/li><li>La incubaci\u00f3n puede durar de 4 a 20 d\u00edas, la fiebre suele durar unos d\u00edas y la enfermedad suele recuperarse espont\u00e1neamente en 2 a 4 semanas.<\/li><li>La epidemia de 2022 muestra un n\u00famero creciente de casos sin relaci\u00f3n directa ni con un pa\u00eds africano ni con un animal infectado. Aunque ya se ha observado la transmisi\u00f3n comunitaria del virus de la viruela del mono, nunca se hab\u00eda producido fuera de \u00c1frica.<\/li><li>Para contener la epidemia, una primera soluci\u00f3n podr\u00eda ser la vacunaci\u00f3n en anillo o la vacunaci\u00f3n selectiva. Se trata de un protocolo de eficacia probada destinado a crear un \u00abanillo de vacunas en torno a un caso\u00bb con el fin de evitar la propagaci\u00f3n del virus y preservar al mismo tiempo los recursos log\u00edsticos y sanitarios que se ven gravemente presionados por las campa\u00f1as de vacunaci\u00f3n masiva.<\/li><\/ul>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">1 &#8211;&nbsp;Hay muchos virus y bacterias circulando en cualquier momento. \u00bfCu\u00e1ndo debemos preocuparnos y posiblemente tomar medidas especiales?<\/h2>\n\n\n\n<p>Los virus son entidades parasitarias intracelulares obligatorias, est\u00e1n en cierto modo \u00ab&nbsp;condenados&nbsp;\u00bb al aire libre, y a pasar de hu\u00e9sped a hu\u00e9sped para reproducirse permanentemente, sin lo cual desaparecen.<\/p>\n\n\n\n<p>El mundo de los virus es, pues, un mundo condenado al crecimiento permanente. Sin embargo, no hay que alarmarse porque la gran mayor\u00eda de los virus no son pat\u00f3genos para el ser humano, e incluso entre los que son pat\u00f3genos, la gran mayor\u00eda de los nuevos virus producidos ser\u00e1n destruidos por los sistemas inmunitarios o por el medio ambiente.<\/p>\n\n\n\n<p>Por ejemplo, el SARS-COV-2 puede sobrevivir durante varias horas en ciertas superficies, lo que es preocupante -porque requiere una desinfecci\u00f3n regular de las superficies- pero tambi\u00e9n contiene un aspecto tranquilizador: el entorno exterior es un lugar hostil para los virus, que acaban siendo destru\u00eddos all\u00ed al cabo de cierto tiempo. Por lo tanto, el entorno contiene un n\u00famero extremadamente grande de virus en cualquier momento. El nacimiento de la microbiolog\u00eda en el sentido m\u00e1s amplio se remonta al siglo XVII, cuando el tapicero holand\u00e9s Antoine van Leeuwenhoek invent\u00f3 las primeras lentes de microscopio y, observando con ellas el interior de la cavidad bucal, declar\u00f3 que \u00ab&nbsp;la boca de un solo hombre contiene m\u00e1s de estos anim\u00e1lculos que habitantes tiene todo el reino&nbsp;\u00bb. Sabiendo que los virus son a\u00fan m\u00e1s frecuentes que las bacterias, uno puede imaginar la conmoci\u00f3n que habr\u00eda sentido si hubiera podido observar virus, demasiado peque\u00f1os para ser observados con microscopios \u00f3pticos.<\/p>\n\n\n\n<p>La cuesti\u00f3n de las bacterias es mucho m\u00e1s compleja que la de los virus. En primer lugar, porque son entidades mucho m\u00e1s grandes que los virus y, en segundo lugar, porque nuestras relaciones con ellos son mucho m\u00e1s ricas, complejas y matizadas. En general, los virus son pat\u00f3genos, para los seres humanos, las plantas o los animales, en cuyo caso tienen un potencial m\u00e1s o menos importante de causar da\u00f1os a la especie humana, o no pat\u00f3genos, en cuyo caso son generalmente neutros. Un raro ejemplo de una supuesta \u00ab&nbsp;contribuci\u00f3n&nbsp;\u00bb de los virus a la humanidad es la sincitina, una prote\u00edna humana que desempe\u00f1a un papel clave en la placentaci\u00f3n y que habr\u00eda llegado hasta nosotros gracias a los virus. Por lo dem\u00e1s, los virus son, en su mayor\u00eda, perjudiciales para la humanidad o neutros.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-pullquote\"><blockquote><p>Pero si el mundo est\u00e1 perpetuamente lleno de un oc\u00e9ano interminable de virus y microorganismos, \u00bfpor qu\u00e9 deber\u00edamos preocuparnos de repente por un virus o una bacteria en particular, ya sea el Sars-Cov-2, una nueva cepa de <em>monkeypox<\/em>, la gripe o la bacterie E. Coli? El elemento clave en cualquier evento relacionado con un microorganismo pat\u00f3geno es la novedad.<\/p><cite>XAVIER OLESSA-DARAGON<\/cite><\/blockquote><\/figure>\n\n\n\n<p>Por otro lado, las bacterias son tan a menudo beneficiosas para la raza humana como pat\u00f3genas. Desempe\u00f1an un papel fundamental en el desarrollo de los ecosistemas, pero tambi\u00e9n en nuestro sistema digestivo e inmunitario. A menudo, las mismas bacterias pueden ser incluso neutras, beneficiosas o pat\u00f3genas seg\u00fan las circunstancias. Nuestras relaciones con las bacterias, pero tambi\u00e9n las relaciones entre las bacterias y con otros microorganismos -no olvidemos que la penicilina y muchos otros antibi\u00f3ticos son armas qu\u00edmicas desarrolladas por los <em>hongos<\/em> contra las bacterias- constituyen as\u00ed una especie de \u00ab&nbsp;geopol\u00edtica microsc\u00f3pica&nbsp;\u00bb extremadamente compleja. Finalmente, hay un \u00faltimo actor clave en esta din\u00e1mica: los virus que infectan a las bacterias. Llamados bacteri\u00f3fagos, a menudo abreviados como \u00ab&nbsp;fagos&nbsp;\u00bb, est\u00e1n presentes en la Tierra en un n\u00famero pr\u00e1cticamente incalculable. Constituyen una de las perspectivas terap\u00e9uticas y profil\u00e1cticas m\u00e1s interesantes en un mundo post-antibi\u00f3tico, y son tambi\u00e9n un elemento absolutamente esencial en la regulaci\u00f3n de la poblaci\u00f3n bacteriana mundial. Incluso se ha dicho que si los bacteri\u00f3fagos desaparecieran de la noche a la ma\u00f1ana, las bacterias cubrir\u00edan toda la superficie de la tierra en poco m\u00e1s de 24 horas.<\/p>\n\n\n\n<p>Pero si el mundo est\u00e1 perpetuamente lleno de un oc\u00e9ano interminable de virus y microorganismos, \u00bfpor qu\u00e9 deber\u00edamos preocuparnos de repente por un virus o una bacteria en particular, ya sea el Sars-Cov-2, una nueva cepa de <em>monkeypox<\/em>, la gripe o la bacterie E. Coli? El elemento clave en cualquier evento relacionado con un microorganismo pat\u00f3geno es la novedad.<\/p>\n\n\n\n<p>Hist\u00f3ricamente, primero se trat\u00f3 de la novedosa capacidad de detectar la presencia de microorganismos, y luego de la relaci\u00f3n entre los microorganismos y las enfermedades. La tuberculosis pulmonar y los llamados \u00ab&nbsp;jorobados&nbsp;\u00bb existen desde la antig\u00fcedad. Sin embargo, no fue hasta finales del siglo XIX cuando Robert Koch, futuro Premio Nobel de Medicina en 1905, permiti\u00f3 establecer la relaci\u00f3n entre estas enfermedades y un microorganismo, el <em>Mycobacterium Tuberculosis<\/em>, que las causaba. La poliomielitis tambi\u00e9n ha existido desde la antig\u00fcedad, como demuestran las representaciones de personas lisiadas en las estelas egipcias. Sin embargo, no fue hasta el siglo XX cuando se estableci\u00f3 una relaci\u00f3n entre esa enfermedad y el poliovirus. La novedad de los medios t\u00e9cnicos y de los conocimientos cient\u00edficos har\u00e1 que se despierte un gran inter\u00e9s por la <em>Mycobacterium Tuberculosis<\/em> y el poliovirus, que circulan por la humanidad desde hace miles de a\u00f1os. Una respuesta anacr\u00f3nica a esta paradoja podr\u00eda destacar las consecuencias que tuvo este \u00ab&nbsp;entusiasmo&nbsp;\u00bb. Este inter\u00e9s y la toma de conciencia de los da\u00f1os infligidos a la humanidad por estos microorganismos han permitido reaccionar y, en particular, desarrollar los antibi\u00f3ticos y, sobre todo, las vacunas, que han permitido reducir considerablemente su circulaci\u00f3n en los pa\u00edses industrializados. Enfermedades que hab\u00edan asolado a la humanidad durante siglos, o incluso milenios, pudieron ver sus estragos seriamente reducidos por la novedad de los medios disponibles.<\/p>\n\n\n\n<p>Otro caso es el de las <em>nuevas cepas<\/em>, que en la mayor\u00eda de los casos se encontrar\u00e1n en <em>nuevos lugares<\/em>.<\/p>\n\n\n\n<p><em>Nuevas cepas<\/em> con propiedades que las hacen potencialmente m\u00e1s pat\u00f3genas y\/o m\u00e1s transmisibles a los humanos y entre humanos. No pat\u00f3genas ni transmisibles, sino <em>m\u00e1s<\/em> pat\u00f3genas y\/o <em>m\u00e1s<\/em> transmisibles. Este es un elemento esencial.<\/p>\n\n\n\n<p><em>Nuevos lugares<\/em>: este es otro elemento esencial. Para que un peligro se convierta en un riesgo, las poblaciones vulnerables deben estar expuestas a \u00e9l. Una cepa de \u00e9bola encerrada en el laboratorio de ultra alta seguridad P4 de Lyon es de muy bajo riesgo. Por otro lado, una cepa de E. Coli pat\u00f3gena presente en el coraz\u00f3n de una planta de procesamiento de alimentos y que se va a encontrar en comidas preparadas como las pizzas presenta un riesgo muy alto. La misma cepa encontrada a unos cientos de metros de distancia, fuera de la f\u00e1brica, suponiendo que \u00e9sta cuente con las medidas de higiene adecuadas, presentar\u00eda un riesgo mucho menor. Del mismo modo, un pat\u00f3geno presente en el sistema de ventilaci\u00f3n de un aeropuerto internacional presenta un riesgo mucho mayor que el mismo pat\u00f3geno presente en un estanque aislado en el coraz\u00f3n de un bosque muy remoto. La aparici\u00f3n de nuevos pat\u00f3genos suele producirse por la llegada del pat\u00f3geno a un nuevo lugar. Tambi\u00e9n se suele realizar junto con la llegada de un pat\u00f3geno que infecta primero un animal dentro de un nuevo hu\u00e9sped, el ser humano. Esto puede deberse a diversos fen\u00f3menos, y se teme que la cadena de destrucci\u00f3n de los ecosistemas y los h\u00e1bitats naturales de muchos organismos provoque el resurgimiento de nuevos agentes pat\u00f3genos que lleguen a nuevos lugares en los que puedan causar da\u00f1os -la gran venganza de la geograf\u00eda-.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-pullquote\"><blockquote><p>Un pat\u00f3geno presente en el sistema de ventilaci\u00f3n de un aeropuerto internacional presenta un riesgo mucho mayor que el mismo pat\u00f3geno presente en un estanque aislado en el coraz\u00f3n de un bosque muy remoto. La aparici\u00f3n de nuevos pat\u00f3genos suele producirse por la llegada del pat\u00f3geno a un nuevo lugar.<\/p><cite>XAVIER OLESSA-DARAGON<\/cite><\/blockquote><\/figure>\n\n\n\n<p>\u00bfQu\u00e9 se entiende por \u00ab&nbsp;m\u00e1s&nbsp;\u00bb cepas pat\u00f3genas o transmisibles? En la gran mayor\u00eda de los casos, los nuevos pat\u00f3genos son nuevas cepas de pat\u00f3genos ya conocidos. Hay casos en los que surge una especie relativamente alejada de la m\u00e1s cercana conocida. Si tomamos el ejemplo del Sars-Cov-2, ya se conoc\u00edan los coronavirus, y est\u00e1 relativamente cerca del virus del SARS, el Sars-Cov-1, que caus\u00f3 una epidemia en 2003. Lo mismo ocurre con la gripe que con la viruela del mono. Por tanto, rara vez se trata de virus totalmente nuevos, sino de \u00ab&nbsp;nuevas versiones&nbsp;\u00bb: estamos ante fen\u00f3menos similares a la aparici\u00f3n de variantes, pero a mayor escala. \u00bfPor qu\u00e9 es tan importante la cuesti\u00f3n de la novedad? Muchos microorganismos altamente pat\u00f3genos tienen el potencial de infligir un da\u00f1o considerable a la humanidad. La mayor\u00eda de ellos son conocidos y estudiados, y casi ninguno de ellos circula a gran escala sin que se trabaje activamente en enfoques terap\u00e9uticos y profil\u00e1cticos. Suele haber un m\u00ednimo de perspectivas terap\u00e9uticas. La malaria, la fiebre amarilla, el dengue y la tuberculosis resistentes a los antibi\u00f3ticos son enfermedades causadas por agentes infecciosos que matan a un gran n\u00famero de personas cada a\u00f1o en amplias zonas geogr\u00e1ficas. Pero ninguna de ellas es \u00ab&nbsp;un tema&nbsp;\u00bb del debate p\u00fablico. Probablemente, la naturaleza de las zonas y de las poblaciones afectadas tenga mucho que ver con ello, tanto por la percepci\u00f3n de que unas mejores condiciones higi\u00e9nicas reducir\u00edan en gran medida la prevalencia de estas enfermedades, como por el hecho de que algunas muertes son menos conmovedoras que otras.<\/p>\n\n\n\n<p>Sin embargo, es notable que el VIH, con una prevalencia muy reducida pero a\u00fan lejos de cero en Occidente, ya no parece ser un tema tan preocupante en el debate p\u00fablico. El virus sigue circulando en Occidente, pero se conoce, se ha estudiado y se dispone de tratamientos muy eficaces. Por otro lado, una de las \u00faltimas epidemias de \u00e9bola (2014-2016) se produjo en \u00c1frica Central en zonas muy poco industrializadas y finalmente caus\u00f3 menos de 20 casos y una sola muerte fuera de \u00c1frica, pero el mundo entero se preocup\u00f3 inmediatamente y \u00ab&nbsp;The Ebola Fighters&nbsp;\u00bb fueron nombrados \u00ab&nbsp;2014 Time Magazine Person of the year&nbsp;\u00bb. Porque el virus es extremadamente mortal y no hay tratamientos, pero tambi\u00e9n porque la cepa era nueva. Si ma\u00f1ana aparece la misma cepa de \u00e9bola en el mismo lugar, seguir\u00e1 siendo noticia por la tasa de mortalidad y los s\u00edntomas tan dram\u00e1ticos del virus, pero las autoridades probablemente se mostrar\u00e1n mucho m\u00e1s tranquilas y seguras de lo que lo har\u00edan con una nueva cepa de viruela del mono mucho menos mortal. Sencillamente porque hay uno que conocemos y otro que desconocemos y que, por tanto, contiene una gama mucho m\u00e1s amplia de peligros potenciales. Sabemos lo que hace la cepa de \u00e9bola de 2016, pero tambi\u00e9n sabemos lo que, al menos hasta ahora, no hace. No causa una pandemia porque mata tan r\u00e1pidamente que sus hu\u00e9spedes no tienen tiempo de transmitirla mucho, lo que resulta en un R0 bajo, y significa que los brotes hasta ahora no evolucionan a pandemias. Muchas muertes, por tanto, pero un brote que sigue siendo muy limitado geogr\u00e1ficamente. Pero, \u00bfqui\u00e9n puede predecir lo que har\u00e1 una nueva cepa? Desde el descubrimiento de la variante Omicron de Sars-Cov-2 a finales de diciembre de 2021, no ha surgido ninguna nueva variante que se convierta en mayoritaria. Hemos pasado de una subfamilia de variantes BA-2 a BA-5 y hay muchos debates fascinantes sobre el grado de diferencia gen\u00e9tica en el que pasamos de una subfamilia a una familia, y d\u00f3nde est\u00e1 el l\u00edmite con lo que llamamos una \u00ab&nbsp;nueva&nbsp;\u00bb variante. Pero para simplificar, podemos considerar que desde Omicron, no hemos visto la aparici\u00f3n de una cepa del virus con propiedades \u00ab&nbsp;significativamente&nbsp;\u00bb diferentes. As\u00ed, aunque se han producido varios repuntes en las tasas de infecci\u00f3n y decenas de miles de muertes en Europa, esto ha causado mucha menos preocupaci\u00f3n que la aparici\u00f3n de variantes \u00ab&nbsp;significativamente diferentes&nbsp;\u00bb como la llamada variante \u00ab&nbsp;inglesa&nbsp;\u00bb, luego Delta y Omicron. Dado que se desconocen las propiedades de una nueva variante, son todas estas propiedades potenciales las que dan miedo, m\u00e1s que las propiedades probadas y conocidas, aunque sean muy peligrosas. \u00ab&nbsp;Mejor el diablo que conocemos que el que no conocemos&nbsp;\u00bb.<\/p>\n\n\n\n<p>Adem\u00e1s, la Alta Autoridad Sanitaria francesa afirma en su comunicado de prensa del 24 de mayo de 2022 que:<\/p>\n\n\n\n<p>\u00ab&nbsp;La HAS adaptar\u00e1 esta recomendaci\u00f3n preliminar en funci\u00f3n de los nuevos datos epidemiol\u00f3gicos y cl\u00ednicos disponibles y subraya la importancia de disponer pronto de :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Datos m\u00e1s precisos sobre el modo de transmisi\u00f3n de persona a persona para los casos actualmente identificados;<\/li><\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Datos de seguimiento de la epidemia;<\/li><\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Datos reales adicionales sobre la eficacia y seguridad de la vacuna de tercera generaci\u00f3n contra la viruela, administrada antes y despu\u00e9s de la exposici\u00f3n al virus de <em>Monkeypox<\/em>, sobre la prevenci\u00f3n de la enfermedad grave y sobre la transmisi\u00f3n de la enfermedad;<\/li><\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Datos sobre la eficacia y seguridad de una dosis de refuerzo en personas que fueron vacunadas contra la viruela en la infancia.&nbsp;\u00bb<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p>Las situaciones desde finales de 2021 hasta la primavera de 2022, desde la variante omicron hasta la viruela del mono y la gripe, son una mezcla de los dos escenarios novedosos presentados. Nos enfrentamos a nuevas cepas, pero tambi\u00e9n disponemos de nuevos medios.<\/p>\n\n\n\n<p>La capacidad de secuenciaci\u00f3n del genoma permite ahora detectar muy r\u00e1pidamente la aparici\u00f3n de una nueva cepa y transmitirla a los laboratorios de todo el mundo para que tambi\u00e9n puedan detectarla. Sin embargo, s\u00f3lo encontramos lo que buscamos, es decir, lo que queremos buscar y lo que podemos buscar. La pandemia de Covid-19 ha reforzado significativamente ambas cosas: los medios de secuenciaci\u00f3n se han multiplicado por diez, y el ritmo de secuenciaci\u00f3n tambi\u00e9n ha aumentado.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-pullquote\"><blockquote><p>Sin embargo, s\u00f3lo encontramos lo que buscamos, es decir, lo que queremos buscar y lo que podemos buscar. La pandemia de Covid-19 ha reforzado significativamente ambas cosas: los medios de secuenciaci\u00f3n se han multiplicado por diez, y el ritmo de secuenciaci\u00f3n tambi\u00e9n ha aumentado.<\/p><cite>XAVIER OLESSA-DARAGON<\/cite><\/blockquote><\/figure>\n\n\n\n<p>A este respecto, podemos se\u00f1alar, simplificando mucho, una de las principales diferencias pr\u00e1cticas entre la RT-qPCR y las pruebas antig\u00e9nicas, por un lado, y la secuenciaci\u00f3n, por otro. La PCR busca una secuencia gen\u00f3mica espec\u00edfica, y responde de forma binaria sobre la presencia o ausencia de esta secuencia. Las pruebas antig\u00e9nicas hacen lo mismo con una respuesta binaria sobre la presencia o ausencia de motivos antig\u00e9nicos espec\u00edficos pertenecientes a un virus concreto. La secuenciaci\u00f3n, en cambio, da una respuesta mucho m\u00e1s amplia al proporcionar la secuencia gen\u00f3mica de todo o casi todo lo que hab\u00eda en la muestra dada a secuenciar. Por ejemplo, la secuenciaci\u00f3n para estudiar la evoluci\u00f3n del genoma de las cepas de Sars Cov 2 (precisamente el tipo de operaci\u00f3n de secuenciaci\u00f3n de \u00ab&nbsp;rutina epidemiol\u00f3gica&nbsp;\u00bb que permiti\u00f3 a los equipos m\u00e9dicos de Sud\u00e1frica detectar y alertar a tiempo de la aparici\u00f3n de la variante Omicron) puede haber conducido por casualidad al descubrimiento de una nueva cepa de viruela del mono o de gripe. Esto podr\u00eda explicar en parte por qu\u00e9 se detectaron tan r\u00e1pidamente tantos casos de viruela del mono en tantos pa\u00edses.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">2 &#8211; \u00bfQu\u00e9 es la viruela del mono?<\/h2>\n\n\n\n<p>Es una enfermedad causada por el <em>Monkeypox virus<\/em>, un virus de ADN de doble cadena del g\u00e9nero Orthopoxvirus de la familia Poxviridae&nbsp;<span class='whitespace-nowrap'><span id='easy-footnote-1-4970' class='easy-footnote-margin-adjust'><\/span><span class='easy-footnote'><a href='https:\/\/legrandcontinent.eu\/es\/2022\/06\/16\/una-nueva-epidemia-10-puntos-sobre-la-viruela-del-mono\/#easy-footnote-bottom-1-4970' title='Guillaume Croville, Mathilda Walch, Jean-Luc Gu\u00e9rin, Jean-Michel Mansuy, Christophe Pasquier \u00ab&amp;nbsp;https:\/\/virological.org\/t\/first-french-draft-genome-sequence-of-monkeypox-virus-may-2022\/819&amp;nbsp;\u00bb, &lt;em&gt;Virological&lt;\/em&gt;, 26 de mayo de 2022.'><sup>1<\/sup><\/a><\/span><\/span>. <\/p>\n\n\n\n<p>El g\u00e9nero de los ortopoxvirus tambi\u00e9n incluye el virus de la viruela, pero el <em>Monkeypox virus<\/em> no desciende directamente de \u00e9l.<\/p>\n\n\n\n<p>Su nombre proviene del descubrimiento del virus en macacos de laboratorio en un laboratorio dan\u00e9s en 1958. El primer caso humano se identific\u00f3 en la Rep\u00fablica Democr\u00e1tica del Congo en 1970. Podemos hacer un par\u00e9ntesis en cuanto a la nomenclatura relacionada con el virus. Hasta el momento de escribir este art\u00edculo (16\/02\/2022), los diferentes clados del virus reciben el nombre de regiones geogr\u00e1ficas africanas, y se mencionar\u00e1n como tales. Sin embargo, es probable que esto cambie dado el reciente llamamiento de un gran n\u00famero de cient\u00edficos para cambiar esta nomenclatura con el fin de eliminar el car\u00e1cter estigmatizante y cuestionable de vincular un virus que ahora se transmite fuera de \u00c1frica a zonas de \u00c1frica&nbsp;<span class='whitespace-nowrap'><span id='easy-footnote-2-4970' class='easy-footnote-margin-adjust'><\/span><span class='easy-footnote'><a href='https:\/\/legrandcontinent.eu\/es\/2022\/06\/16\/una-nueva-epidemia-10-puntos-sobre-la-viruela-del-mono\/#easy-footnote-bottom-2-4970' title='&lt;a href=&quot;https:\/\/virological.org\/t\/urgent-need-for-a-non-discriminatory-and-non-stigmatizing-nomenclature-for-monkeypox-virus\/853&quot; target=&quot;_blank&quot; rel=&quot;noreferrer noopener&quot;&gt;Urgent need for a non-discriminatory and non-stigmatizing nomenclature for monkeypox virus &amp;#8211; Monkeypox &amp;#8211; Virological&lt;\/a&gt;'><sup>2<\/sup><\/a><\/span><\/span>. Este recurso fue atendido por la OMS, que ahora est\u00e1 trabajando en una nueva nomenclatura. Se puede establecer un paralelismo con la variante omicron, que de nuevo surge de la voluntad de romper la din\u00e1mica de estigmatizaci\u00f3n de los nombres geogr\u00e1ficos (variante inglesa, variante brasile\u00f1a&#8230; omicron se habr\u00eda convertido as\u00ed probablemente en la variante sudafricana). En materia m\u00e9dica, la asociaci\u00f3n entre nomenclatura y geograf\u00eda conduce, por desgracia, con demasiada frecuencia a la estigmatizaci\u00f3n, y esto es ahora una cuesti\u00f3n bien entendida y tenida en cuenta. Por \u00faltimo, est\u00e1 la cuesti\u00f3n del t\u00e9rmino \u00ab&nbsp;viruela del mono&nbsp;\u00bb en s\u00ed mismo, y su naturaleza potencialmente confusa, ya que, aunque es un hu\u00e9sped potencial, el virus parece circular muy poco \u2013 o incluso no circular del todo \u2013 en los monos que no parecen estar relacionados con las epidemias de \u00ab&nbsp;viruela del mono&nbsp;\u00bb.<\/p>\n\n\n\n<p>La enfermedad suele comenzar con un s\u00edndrome gripal con fiebre alta, dolores corporales, cefaleas y astenia.&nbsp;<span class='whitespace-nowrap'><span id='easy-footnote-3-4970' class='easy-footnote-margin-adjust'><\/span><span class='easy-footnote'><a href='https:\/\/legrandcontinent.eu\/es\/2022\/06\/16\/una-nueva-epidemia-10-puntos-sobre-la-viruela-del-mono\/#easy-footnote-bottom-3-4970' title='https:\/\/www.bbc.com\/news\/health-45665821, BBC, 24 de mayo de 2022.'><sup>3<\/sup><\/a><\/span><\/span><\/p>\n\n\n\n<p>Al cabo de unos d\u00edas, aparece una erupci\u00f3n mucocut\u00e1nea con ves\u00edculas llenas de l\u00edquido que se secan, forman una costra y luego se curan. Estos s\u00edntomas pueden recordar a los de la varicela, el sarampi\u00f3n y, sobre todo, la viruela, y una de las caracter\u00edsticas sintom\u00e1ticas de la viruela del mono es la inflamaci\u00f3n de los ganglios linf\u00e1ticos, especialmente en las orejas, la mand\u00edbula y el cuello. Tambi\u00e9n hay que tener en cuenta que muchos casos recientes presentan lesiones cut\u00e1neas en la zona genital.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-pullquote\"><blockquote><p>La incubaci\u00f3n puede durar de 4 a 20 d\u00edas, la fiebre suele durar unos d\u00edas y la enfermedad suele desaparecer espont\u00e1neamente en 2-4 semanas<\/p><cite>XAVIER OLESSA-DARAGON<\/cite><\/blockquote><\/figure>\n\n\n\n<p>La incubaci\u00f3n puede durar de 4 a 20 d\u00edas, la fiebre suele durar unos d\u00edas y la enfermedad suele desaparecer espont\u00e1neamente en 2-4 semanas. El contagio suele empezar con los s\u00edntomas y terminar con la ca\u00edda de las costras.<\/p>\n\n\n\n<p>En este momento, se considera que todas las cepas v\u00edricas de <em>monkeypox<\/em> responsables de epidemias de viruela del mono pueden clasificarse en dos \u00ab&nbsp;clados&nbsp;\u00bb, es decir, dos familias, el clado de la \u00ab&nbsp;Cuenca del Congo&nbsp;\u00bb y el clado de \u00ab&nbsp;\u00c1frica Occidental&nbsp;\u00bb. Al igual que el Sars-Cov-2, la enfermedad es particularmente propensa a formas graves y a veces mortales en ciertas poblaciones m\u00e1s vulnerables. Sin embargo, estas poblaciones incluyen a los ni\u00f1os, adem\u00e1s de las mujeres embarazadas y las personas inmunodeprimidas. La tasa de mortalidad tambi\u00e9n es similar a la de Sars-Cov-2, pero difiere entre los clados. Seg\u00fan los informes, el clado de la cuenca del Congo tiene una tasa de mortalidad de alrededor del 10%, en comparaci\u00f3n con el 3% del clado de \u00c1frica Occidental. Al parecer, la epidemia actual fuera de \u00c1frica se debe a una o m\u00e1s cepas derivadas del clado de \u00c1frica Occidental, con una tasa de letalidad de alrededor de unos pocos por ciento seg\u00fan los conocimientos actuales.<\/p>\n\n\n\n<p>El modo de transmisi\u00f3n del virus es una cuesti\u00f3n compleja, fuente de mucha incertidumbre en la actualidad, y es una de las novedades de la actual epidemia de viruela del mono. La transmisi\u00f3n de los animales a las personas puede producirse por mordeduras, ara\u00f1azos, preparaci\u00f3n de la carne o contacto con fluidos corporales de animales infectados. Cabe se\u00f1alar que, hasta el momento, no hay reservorios de animales infectados en Europa, por lo que la transmisi\u00f3n entre humanos y animales en Europa debe ser vigilada de cerca para evitar el establecimiento de dichos reservorios. Los animales reservorios han sido hasta ahora roedores o monos, siendo los dos m\u00e1s comunes el <em>Macaca fascicularis<\/em> o \u00ab&nbsp;macaco cangrejero&nbsp;\u00bb y el <em>Cynomys Ludovicianus <\/em>o \u00ab&nbsp;perro de las praderas&nbsp;\u00bb.<\/p>\n\n\n\n<p>La contaminaci\u00f3n de persona a persona se produce por el contacto entre una fuente de contaminaci\u00f3n y un portal de entrada en la persona infectada. La fuente puede ser una lesi\u00f3n cut\u00e1nea o una mucosa de una persona enferma, o un elemento contaminado del entorno del paciente -superficies, ropa de cama, prendas de vestir, vajilla, toallas de ba\u00f1o, etc-. Todav\u00eda hay muchas incertidumbres, pero suele ocurrir que los virus de ADN, debido a la naturaleza qu\u00edmicamente m\u00e1s estable del ADN en comparaci\u00f3n con el ARN, son m\u00e1s resistentes y permanecen m\u00e1s tiempo en el entorno. A nivel del paciente, el punto de entrada puede ser una lesi\u00f3n en la piel, a veces muy peque\u00f1a, en las v\u00edas respiratorias o en las mucosas. La transmisi\u00f3n por aerosol es posible, pero hasta ahora es limitada. A este respecto, cabe recordar que hemos visto en el caso del Sars-Cov-2 y, en particular, en la aparici\u00f3n de sus \u00ab&nbsp;variantes&nbsp;\u00bb que se trata de un elemento potencialmente cr\u00edtico, cuya novedad podr\u00eda tener consecuencias muy importantes.&nbsp;<span class='whitespace-nowrap'><span id='easy-footnote-4-4970' class='easy-footnote-margin-adjust'><\/span><span class='easy-footnote'><a href='https:\/\/legrandcontinent.eu\/es\/2022\/06\/16\/una-nueva-epidemia-10-puntos-sobre-la-viruela-del-mono\/#easy-footnote-bottom-4-4970' title='&lt;a href=&quot;https:\/\/www.sante.fr\/monkeypox-information-pour-les-professionnels-de-sante&quot;&gt;\u00ab&amp;nbsp;Viruela del mono: informaci\u00f3n para los profesionales de la salud&amp;nbsp;\u00bb&lt;\/a&gt;, Sant\u00e9.fr, 19 de mayo de 2022.'><sup>4<\/sup><\/a><\/span><\/span><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">3 &#8211; \u00bfEs la viruela del mono una infecci\u00f3n de transmisi\u00f3n sexual (ITS)?<\/h2>\n\n\n\n<p>Se trata de una cuesti\u00f3n compleja, y hay elementos de la actual epidemia de viruela del mono exoafricana (EAME) que, si no se presentan correctamente, pueden hacer que esta enfermedad parezca enga\u00f1osa y sea muy dif\u00edcil de contener. La historia demuestra que la forma en que se presentan inicialmente las enfermedades tiene un efecto profundo y duradero en la forma en que la gente las percibe. En la sanidad p\u00fablica, como en la pol\u00edtica, es fundamental marcar el tono y escribir las palabras del marco narrativo que se utilizar\u00e1 despu\u00e9s. Se cree que un n\u00famero de casos de EAPS se debe a la infecci\u00f3n a trav\u00e9s de las relaciones sexuales entre hombres. Sin embargo, parece que la viruela del mono no es estrictamente una ITS en el sentido de que hay muchos otros modos de infecci\u00f3n. Por lo tanto, la transmisi\u00f3n sexual de la viruela del mono no es m\u00e1s que otro modo de contaminaci\u00f3n, al igual que tener relaciones sexuales con alguien que tiene gripe o tuberculosis es probable que transmita la gripe o la tuberculosis a trav\u00e9s del contacto cercano, aunque estas enfermedades no se consideran ITS. Anne Rimoin, profesora de epidemiolog\u00eda de la UCLA, explica que esta transmisi\u00f3n por contacto sexual parece deberse a que se trata de un \u00ab&nbsp;contacto cercano&nbsp;\u00bb y no, en esta fase, que el virus sea de transmisi\u00f3n sexual.<\/p>\n\n\n\n<p>En este momento, la viruela del mono no puede considerarse una ITS, y ciertamente no es un problema exclusivo de una comunidad. Todo el mundo est\u00e1 potencialmente en riesgo.<\/p>\n\n\n\n<p>Por lo tanto, existe un doble reto de comunicaci\u00f3n: evitar que esta enfermedad se presente como \u00ab&nbsp;una ITS que afecta a los homosexuales y s\u00f3lo a los homosexuales&nbsp;\u00bb y, quiz\u00e1s lo m\u00e1s importante, evitar la estigmatizaci\u00f3n y el uso de esta enfermedad como pretexto por parte de ciertos reg\u00edmenes para ejercer una represi\u00f3n hom\u00f3foba por \u00ab&nbsp;razones de salud&nbsp;\u00bb.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-pullquote\"><blockquote><p>La transmisi\u00f3n sexual de la viruela del mono no es m\u00e1s que otro modo de contaminaci\u00f3n, al igual que tener relaciones sexuales con alguien que tiene gripe o tuberculosis es probable que transmita la gripe o la tuberculosis a trav\u00e9s del contacto cercano, aunque estas enfermedades no se consideran ITS.<\/p><cite>XAVIER OLESSA-DARAGON<\/cite><\/blockquote><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">4 &#8211; \u00bfHa habido alguna vez epidemias de viruela del mono?<\/h2>\n\n\n\n<p>S\u00ed&#8230; y no.<\/p>\n\n\n\n<p>Esta pregunta nos devuelve a los debates de 2020 sobre la diferencia entre epidemias y pandemias. La viruela del mono no est\u00e1 actualmente en fase de pandemia, ni mucho menos. Sin embargo, la epidemia actual no tiene precedentes en comparaci\u00f3n con las anteriores.<\/p>\n\n\n\n<p>Los brotes anteriores han afectado a diez pa\u00edses africanos y a Estados Unidos, cada vez con un alcance geogr\u00e1fico relativamente peque\u00f1o en comparaci\u00f3n con el brote actual. En 2003, se produjo un brote en Estados Unidos que sac\u00f3 la viruela del mono de \u00c1frica por primera vez. Setenta y un casos, seis estados del Medio Oeste afectados, pero ninguna muerte, ninguna transmisi\u00f3n de persona a persona. Se cree que la causa del brote son las ratas de Gambia importadas a Texas y que luego entraron en contacto con los perros de la pradera. Los 71 casos estuvieron en contacto con perros de la pradera infectados.<\/p>\n\n\n\n<p>En 2017, Nigeria notific\u00f3 sus primeros casos en 40 a\u00f1os. Desde entonces, se han sospechado m\u00e1s de 500 casos y se han confirmado 200.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">5 &#8211; \u00bfCu\u00e1l es la situaci\u00f3n actual?<\/h2>\n\n\n\n<p>Seg\u00fan Sant\u00e9 Publique France el 14 de junio de 2022:<\/p>\n\n\n\n<p>\u00ab&nbsp;Se han notificado en Europa y en todo el mundo casos de viruela del mono (Monkeypox en ingl\u00e9s) no relacionados directamente con viajes a \u00c1frica Central u Occidental o con personas que regresan de un viaje, se est\u00e1n evaluando casos sospechosos en muchos pa\u00edses y, por lo tanto, la situaci\u00f3n est\u00e1 evolucionando muy r\u00e1pidamente. En Francia, las infecciones por este virus son objeto de una vigilancia permanente a trav\u00e9s del sistema de declaraci\u00f3n obligatoria. Ante las alertas actuales, Sant\u00e9 publique France refuerza la vigilancia de estas infecciones y env\u00eda mensajes de informaci\u00f3n y alerta a los profesionales sanitarios.<\/p>\n\n\n\n<p>Casos de viruela del mono: actualizaci\u00f3n de la situaci\u00f3n en Francia<\/p>\n\n\n\n<p>Hasta el 14 de junio de 2022 a las 14:00 horas, se han notificado 125 casos confirmados de viruela del mono en Francia: 91 en \u00cele-de-France, 11 en Occitanie, 9 en Auvergne-Rh\u00f4ne-Alpes, 3 en Normand\u00eda, 3 en Hauts-de-France, 1 en Centre-val de Loire, 3 en Provence-Alpes-C\u00f4te d&#8217;Azur, 1 en Bourgogne-Franche-Comt\u00e9 y 3 en Nouvelle-Aquitaine.<\/p>\n\n\n\n<p>De los 111 casos confirmados a las 14:00 horas del 13 de junio de 2022, 108 han sido investigados, uno sigue sin ser localizado y 2 est\u00e1n siendo investigados.<\/p>\n\n\n\n<p>Todos los casos investigados son hombres, con edades comprendidas entre los 20 y los 63 a\u00f1os (edad media: 35 a\u00f1os).<\/p>\n\n\n\n<p>Las fechas de inicio de los s\u00edntomas oscilaron entre el 7 de mayo de 2022 y el 9 de junio de 2022 (figura). Los casos fueron diagnosticados una mediana de 7 d\u00edas (rango 0-17 d\u00edas) despu\u00e9s del inicio de los s\u00edntomas; por lo tanto, los datos de la \u00faltima semana no est\u00e1n consolidados.<\/p>\n\n\n\n<p>De los casos investigados, el 77% se present\u00f3 con una erupci\u00f3n genital-anal, el 76% con una erupci\u00f3n en otra parte del cuerpo, el 68% con fiebre, el 62% con adenopat\u00edas, el 14% con odinofagia y el 5% con tos. De los casos investigados, 7 est\u00e1n inmunocomprometidos; ninguno ha muerto.<\/p>\n\n\n\n<p>Hasta la fecha, al igual que en otros pa\u00edses europeos, estos casos se han producido sobre todo, aunque no exclusivamente, en hombres que tienen relaciones sexuales con hombres (HSH), sin relaci\u00f3n directa con los retornados de las zonas end\u00e9micas. La mayor\u00eda de los casos informan de m\u00faltiples parejas sexuales.<\/p>\n\n\n\n<p>La mayor\u00eda de los casos investigados declararon que no pod\u00edan identificar a la persona que les hab\u00eda infectado.<\/p>\n\n\n\n<p>Por \u00faltimo, 9 de los casos investigados eran casos secundarios, no vacunados.<\/p>\n\n\n\n<p>Entre los casos investigados, 41 hab\u00edan viajado, permanecido o trabajado en el extranjero antes de la aparici\u00f3n de los s\u00edntomas, algunos de ellos en varios pa\u00edses diferentes: se notificaron 19 viajes a Espa\u00f1a, 7 a B\u00e9lgica, 5 a Alemania, 1 a Portugal, 1 al Reino Unido, 1 a los Pa\u00edses Bajos, 1 a Dinamarca, 1 a Luxemburgo, 1 a la India, 2 a Suiza, 1 a Estados Unidos, 2 a Mal\u00ed y 1 a Colombia. Estos viajes no son sistem\u00e1ticamente el origen de la contaminaci\u00f3n, y la lista de pa\u00edses mencionados puede cambiar a medida que se consoliden los datos.<\/p>\n\n\n\n<p>A la vista de lo observado en Europa con respecto a la enfermedad, se puso en marcha r\u00e1pidamente una comunicaci\u00f3n dirigida a los HSH. Los mensajes recuerdan los modos de transmisi\u00f3n, los s\u00edntomas y lo que hay que hacer en caso de s\u00edntomas. Actualmente se difunden digitalmente en la web de Sexosafe dedicada a los HSH y a trav\u00e9s de las redes sociales. Al mismo tiempo, se han distribuido carteles, folletos y hojas de consejos sobre el terreno gracias a las asociaciones, el ARS y los equipos de Sexosafe presentes sobre el terreno. Las acciones de prevenci\u00f3n se adaptar\u00e1n a la evoluci\u00f3n de la situaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<p><em>Ante la ausencia habitual<\/em> de viruela del mono en Europa y de cualquier relaci\u00f3n comunicada por los casos identificados con una zona de riesgo, el contexto europeo actual constituye una alerta y sugiere una contaminaci\u00f3n en Europa. Por ello, en Francia se ha reforzado la vigilancia permanente de la viruela del mono mediante el sistema de declaraci\u00f3n obligatoria y se env\u00edan mensajes de informaci\u00f3n y alerta a los profesionales de la salud. Tambi\u00e9n contin\u00faan los intercambios con otros pa\u00edses europeos, la OMS y el ECDC.&nbsp;\u00bb<\/p>\n\n\n\n<p>Seg\u00fan el Ministerio de Sanidad el 19\/05\/2022:&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>\u00ab&nbsp;Recientemente se han notificado varios casos de infecciones aut\u00f3ctonas de Monkeypox (MKP) en varios pa\u00edses europeos, por parte del Reino Unido, Portugal, Espa\u00f1a y Suecia. Se est\u00e1n investigando casos sospechosos en muchos pa\u00edses. Se trata de un fen\u00f3meno inusual. Hoy se ha notificado un primer caso sospechoso en Ile-de-France.<\/p>\n\n\n\n<p>Para todos los casos confirmados, los an\u00e1lisis han revelado un virus perteneciente al clado \u00ab\u00c1frica Occidental\u00bb del virus MKP, lo que sugiere un v\u00ednculo inicial con Nigeria, pa\u00eds en el que el virus ha estado circulando regularmente desde 2017. Aparte del caso notificado en el Reino Unido el 7 de mayo, importado de Nigeria, los nuevos casos notificados no informan de viajes a \u00c1frica ni de un v\u00ednculo con una persona que regrese de \u00c1frica. Por el momento, los casos notificados son en su mayor\u00eda leves, y no se ha informado de ninguna muerte.&nbsp;\u00bb<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-pullquote\"><blockquote><p>Parece que el genoma del virus responsable de un caso en Portugal (Brote 2022 Portugal PT0001) y el responsable de un caso en Toulouse (relacionado con MT903343) son muy ligeramente diferentes. <\/p><cite>XAVIER OLESSA-DARAGON<\/cite><\/blockquote><\/figure>\n\n\n\n<p>El 20 de mayo, el equipo de investigadores portugueses de Jo\u00e3o Paulo Gomes public\u00f3 una primera versi\u00f3n del genoma del virus, y el 26 de mayo el equipo de Guillaume Croville, de Toulouse, public\u00f3 el genoma del virus de la viruela del mono procedente de un paciente hospitalizado en el Hospital Universitario Purpan de Toulouse. Una vez subrayado el car\u00e1cter novedoso y casi milagroso de la obtenci\u00f3n tan r\u00e1pida de datos tan ricos, podemos realizar un primer an\u00e1lisis muy resumido, que debe tomarse con mucha cautela. Esencialmente ofrece dos pistas:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>En primer lugar, los dos genomas pertenecen al clado \u00ab&nbsp;\u00c1frica Occidental&nbsp;\u00bb, lo que, como se ha mencionado, tiene implicaciones potencialmente importantes en t\u00e9rminos de mortalidad. Este clado tiene una mortalidad m\u00e1s baja -alrededor de unos pocos puntos porcentuales- en comparaci\u00f3n con una mortalidad m\u00e1s alta de alrededor del 10% para el clado cuenca del Congo\/\u00c1frica central.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Parece que el genoma del virus responsable de un caso en Portugal (Brote 2022 Portugal PT0001) y el responsable de un caso en Toulouse (relacionado con MT903343) son muy ligeramente diferentes. Esto representar\u00eda unos 100 caracteres de ADN de una secuencia de unos 196.923 caracteres, pero como muestra el gr\u00e1fico que muestra el \u00e1rbol filogen\u00e9tico resumido provisional de los genomas de las diferentes cepas del virus, esto es suficiente para distinguirlas. Las dos cepas siguen siendo muy similares, y parecen estar relacionadas con una cepa que se export\u00f3 brevemente desde Nigeria al Reino Unido, Israel y Singapur en 2018 y 2019, lo que sugerir\u00eda una infecci\u00f3n inicial en el continente europeo en el Reino Unido, potencialmente a trav\u00e9s de Nigeria.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p>Por \u00faltimo, seg\u00fan la OMS a partir del 14\/06\/2022:<\/p>\n\n\n\n<p>\u00ab&nbsp;Se han confirmado 1600 casos y 1500 son sospechosos. Los casos se refieren a 39 pa\u00edses, 7 en los que se ha detectado el virus desde hace varios a\u00f1os y 32 en los que su presencia es nueva. Hay 72 muertes, todas ellas en los 7 pa\u00edses en los que se ha detectado el virus desde hace varios a\u00f1os, aunque la OMS est\u00e1 prestando especial atenci\u00f3n a algunas informaciones procedentes de Brasil.&nbsp;\u00bb<\/p>\n\n\n\n<p>Hans Kluge, Director de la OMS para Europa, ha declarado que \u00ab&nbsp;Europa sigue siendo el epicentro de esta ola creciente, con 25 pa\u00edses que han notificado m\u00e1s de 1.500 casos, es decir, el 85% del total mundial&nbsp;\u00bb. Pero tambi\u00e9n que \u00ab&nbsp;la escala de esta epidemia presenta un riesgo real: cuanto m\u00e1s tiempo circule el virus, m\u00e1s se extender\u00e1 su alcance y m\u00e1s se afianzar\u00e1 la enfermedad en los pa\u00edses no end\u00e9micos&nbsp;\u00bb.&nbsp;<span class='whitespace-nowrap'><span id='easy-footnote-5-4970' class='easy-footnote-margin-adjust'><\/span><span class='easy-footnote'><a href='https:\/\/legrandcontinent.eu\/es\/2022\/06\/16\/una-nueva-epidemia-10-puntos-sobre-la-viruela-del-mono\/#easy-footnote-bottom-5-4970' title='https:\/\/www.rtl.be\/info\/monde\/international\/variole-du-singe-l-europe-est-au-coeur-de-la-propagation-de-la-maladie-selon-l-organisation-mondiale-de-la-sante-1383524.aspx'><sup>5<\/sup><\/a><\/span><\/span><\/p>\n\n\n\n<p>Los expertos de la OMS se reunir\u00e1n el 23 de junio para determinar si el actual brote de \u00ab&nbsp;viruela del mono&nbsp;\u00bb constituye una \u00ab&nbsp;Emergencia de Salud P\u00fablica de Preocupaci\u00f3n Internacional&nbsp;\u00bb, el nivel de alerta m\u00e1s alto de la OMS, que actualmente s\u00f3lo se activa para la poliomielitis y el covid-19.&nbsp;<span class='whitespace-nowrap'><span id='easy-footnote-6-4970' class='easy-footnote-margin-adjust'><\/span><span class='easy-footnote'><a href='https:\/\/legrandcontinent.eu\/es\/2022\/06\/16\/una-nueva-epidemia-10-puntos-sobre-la-viruela-del-mono\/#easy-footnote-bottom-6-4970' title='https:\/\/news.un.org\/en\/story\/2022\/06\/1120392'><sup>6<\/sup><\/a><\/span><\/span><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">6 &#8211; \u00bfCu\u00e1les son los elementos \u00ab&nbsp;nuevos&nbsp;\u00bb de la epidemia actual que resultan especialmente interesantes?<\/h2>\n\n\n\n<p>Para simplificar, se podr\u00eda decir que la comunidad m\u00e9dica y cient\u00edfica est\u00e1 en alerta porque el n\u00famero de casos de viruela del mono detectados fuera de \u00c1frica en la segunda quincena de mayo de 2022, y que es probable que siga aumentando, es mayor que el n\u00famero acumulado de casos detectados fuera de \u00c1frica antes de eso desde 1970.<\/p>\n\n\n\n<p>De forma algo menos simplificada, podemos considerar que los tres elementos \u00ab&nbsp;nuevos&nbsp;\u00bb que han desafiado a las autoridades sanitarias son&nbsp;:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>los lugares donde apareci\u00f3 el virus: varios cientos de casos fuera de \u00c1frica, lo que parece muy inusual. En el brote estadounidense de 2003 ya mencionado, s\u00f3lo se identificaron 71 casos, limitados a seis Estados estadounidenses. Se encontraron casos en 2018-2019 en el Reino Unido, Israel y Singapur, pero hubo muchos menos casos y muchos menos pa\u00edses&nbsp;<span class='whitespace-nowrap'><span id='easy-footnote-7-4970' class='easy-footnote-margin-adjust'><\/span><span class='easy-footnote'><a href='https:\/\/legrandcontinent.eu\/es\/2022\/06\/16\/una-nueva-epidemia-10-puntos-sobre-la-viruela-del-mono\/#easy-footnote-bottom-7-4970' title='Ian Sample \u00ab&amp;nbsp;Monkeypox may have been circulating in UK for years, scientists say&amp;nbsp;\u00bb The Guardian, 25 de mayo de 2022.'><sup>7<\/sup><\/a><\/span><\/span> Ahora hay 20 pa\u00edses: 16 en Europa, 1 en Am\u00e9rica del Norte, 1 en Oriente Medio y 1 en el Oc\u00e9ano Pac\u00edfico, concretamente Australia. Muchos m\u00e1s casos, en muchos m\u00e1s pa\u00edses, mucho m\u00e1s dispersos geogr\u00e1ficamente&nbsp;<span class='whitespace-nowrap'><span id='easy-footnote-8-4970' class='easy-footnote-margin-adjust'><\/span><span class='easy-footnote'><a href='https:\/\/legrandcontinent.eu\/es\/2022\/06\/16\/una-nueva-epidemia-10-puntos-sobre-la-viruela-del-mono\/#easy-footnote-bottom-8-4970' title='\u00abMulti-country monkeypox outbreak in non-endemic countries\u00bb, Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud, 21 de mayo de 2022.'><sup>8<\/sup><\/a><\/span><\/span><\/li><\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>el modo de transmisi\u00f3n del virus: parece muy probable que se trate de una transmisi\u00f3n \u00ab&nbsp;no espor\u00e1dica&nbsp;\u00bb de persona a persona. De hecho, en la aparici\u00f3n de microorganismos pat\u00f3genos, y en particular de virus, el paso cr\u00edtico es el establecimiento de una transmisi\u00f3n sostenida de persona a persona. Muchos virus circulan primero dentro de las especies animales, y a veces pasan muy raramente a los humanos, pero este es un fen\u00f3meno \u00ab&nbsp;excepcional&nbsp;\u00bb que constituye un callej\u00f3n sin salida. No pueden entonces transmitirse a otros hu\u00e9spedes humanos. A veces adquieren mutaciones que les permiten transmitirse entre los humanos de forma eficaz y continua. Y es entonces cuando realmente adquieren el potencial de causar epidemias. El VIH circul\u00f3 primero en los monos, luego espor\u00e1dicamente de los monos a los humanos y finalmente entre los humanos. Lo mismo ocurre con muchas cepas del virus de la gripe que circulan en cerdos, patos, pollos y otras aves de corral. La comparaci\u00f3n con la epidemia de 2003 en Estados Unidos es especialmente llamativa en este caso: de los 71 casos que se produjeron entonces, todos pudieron relacionarse con el contacto directo con un perro de las praderas, lo que podr\u00eda explicar estas contaminaciones. La epidemia de 2022 muestra un n\u00famero creciente de casos sin relaci\u00f3n directa ni con un pa\u00eds de \u00c1frica ni con un animal contaminado. Aunque en el pasado se han observado transmisiones del virus de la viruela del mono de persona a persona en el \u00e1mbito comunitario, nunca se ha dado este caso fuera de \u00c1frica.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>el ruido producido por el virus. Parece que est\u00e1 surgiendo un patr\u00f3n de casos que no s\u00f3lo no tiene relaci\u00f3n directa y reciente con \u00c1frica o con un animal infectado, sino tambi\u00e9n, y lo que es m\u00e1s preocupante, no tiene relaci\u00f3n entre s\u00ed.&nbsp; Andrea McCollum, epidemi\u00f3loga a cargo del equipo \u00ab&nbsp;Poxvirus&nbsp;\u00bb del Centro de Control de Enfermedades estadounidense explica que, mientras que es relativamente com\u00fan que el Sars-Cov-2 cause infecciones asintom\u00e1ticas, la viruela del mono ha causado hasta ahora casi siempre s\u00edntomas, especialmente lesiones cut\u00e1neas. Explica que la posibilidad de que se produzcan infecciones asintom\u00e1ticas por el virus de la viruela del mono ser\u00eda \u00ab&nbsp;especialmente preocupante&nbsp;\u00bb debido a las inmensas complicaciones que ello supondr\u00eda a la hora de rastrear y contener las cadenas de infecci\u00f3n.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-pullquote\"><blockquote><p>Lo que interesa a la comunidad m\u00e9dica y cient\u00edfica es la presencia de algo nuevo y, al mismo tiempo, uno de los principales retos es comprender en detalle qu\u00e9 es y qu\u00e9 no es nuevo<\/p><cite>XAVIER OLESSA-DARAGON<\/cite><\/blockquote><\/figure>\n\n\n\n<p>As\u00ed pues, este inter\u00e9s particular no se debe tanto al peligro inminente que supone el virus para los sistemas sanitarios como al deseo de reforzar los esfuerzos tempranos para investigar, rastrear los casos y comprender lo que est\u00e1 ocurriendo. El Dr. Agam Rao, m\u00e9dico de la Divisi\u00f3n de Prevenci\u00f3n de Pat\u00f3genos de los CDC estadounidense en Fort Impact, hace una recomendaci\u00f3n general:<\/p>\n\n\n\n<p>\u00ab&nbsp;Se trata de explicar que la viruela del mono es un problema emergente. Algunos problemas emergentes resultan ser benignos. Otros crecen y empeoran. S\u00f3lo pedimos a la gente que tenga en cuenta este asunto por ahora.&nbsp;\u00bb<\/p>\n\n\n\n<p>El reto, al igual que los primeros d\u00edas de la aparici\u00f3n de Sars-Cov-2, es triple:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Romper las cadenas de contaminaci\u00f3n y \u00ab&nbsp;extinguir&nbsp;\u00bb la epidemia antes de que se inicie, siendo la extinci\u00f3n temprana de la transmisi\u00f3n -hay que recordarlo- lo que ocurre en la mayor\u00eda de las situaciones similares. \u00bfLas infecciones en todos estos pa\u00edses provienen de una sola fuente? \u00bfO se trata de varias epidemias que ocurren al mismo tiempo? A largo plazo, el reto del rastreo permitir\u00e1 responder a esta pregunta crucial.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Si este fen\u00f3meno crece y contin\u00faa, movilizar todos los recursos necesarios para hacer frente a una epidemia o incluso a una pandemia en una fase temprana. En el caso de la viruela del mono, este segundo aspecto es tanto m\u00e1s cr\u00edtico cuanto que ya existen herramientas terap\u00e9uticas y profil\u00e1cticas con muy buenas esperanzas de eficacia.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>entender lo que est\u00e1 pasando: \u00bfpor qu\u00e9 el virus se est\u00e1 extendiendo de repente tanto, tan lejos de su zona de transmisi\u00f3n, y probablemente de humano a humano? \u00bfHa mutado el virus? Si es as\u00ed, \u00bfd\u00f3nde? \u00bfY con qu\u00e9 consecuencias? Peque\u00f1as mutaciones -unos pocos o incluso un solo car\u00e1cter en la secuencia de ADN de 196.913 caracteres del virus de la viruela del mono, frente a los 30.000 del SARS-CoV-2- pueden tener consecuencias importantes en las propiedades del virus, y aunque ya se dispone de al menos dos versiones completas de esta secuencia, probablemente se necesitar\u00e1 alg\u00fan tiempo para analizarla en profundidad y comprender mejor la naturaleza del virus responsable de esta epidemia.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p>Lo que interesa a la comunidad m\u00e9dica y cient\u00edfica es la presencia de algo nuevo y, al mismo tiempo, uno de los principales retos es comprender en detalle qu\u00e9 es y qu\u00e9 no es nuevo.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">7 &#8211; \u00bfPodemos esperar un impacto en la sociedad comparable al de la pandemia de Covid-19?<\/h2>\n\n\n\n<p>En este momento, esto parece poco probable. Simplificando y admitiendo lo que a\u00fan no se sabe, esta afirmaci\u00f3n puede basarse en tres puntos principales.<\/p>\n\n\n\n<p>La primera es la transmisibilidad del virus. Este es el elemento m\u00e1s importante y a la vez el que tiene m\u00e1s probabilidades de cambiar si resulta que las cepas responsables de esta epidemia tienen propiedades significativamente diferentes de las cepas conocidas anteriormente que las hacen m\u00e1s transmisibles. Pero en la actualidad, el virus no parece tener una capacidad de transmisi\u00f3n entre humanos lo suficientemente fuerte como para escapar a las posibles medidas exhaustivas de prueba, rastreo y aislamiento.<\/p>\n\n\n\n<p>En particular, hay que recordar que lo que prolong\u00f3 la pandemia de Covid-19 no fue la incapacidad de gestionar la primera cepa, ya altamente transmisible, sino la aparici\u00f3n de variantes altamente transmisibles. Al menos en este momento, las cepas del virus de la viruela del mono que circulan no parecen acercarse a estos niveles de transmisibilidad. As\u00ed lo explica Jay Hooper, vir\u00f3logo del Centro de Investigaci\u00f3n M\u00e9dica de Enfermedades Infecciosas del Ej\u00e9rcito estadounidense en Fort Detrick:<\/p>\n\n\n\n<p>\u00ab&nbsp;Aunque parece que hay transmisi\u00f3n interpersonal, no parece en esta fase que sea tan extensa como con Sars-Cov-2. Adem\u00e1s, su estrecha relaci\u00f3n con el virus de la viruela permite esperar que los numerosos tratamientos y vacunas disponibles sean relativamente eficaces. Los cient\u00edficos est\u00e1n preocupados, porque cualquier nuevo comportamiento viral es de inter\u00e9s, pero no se asustan.&nbsp;<span class='whitespace-nowrap'><span id='easy-footnote-9-4970' class='easy-footnote-margin-adjust'><\/span><span class='easy-footnote'><a href='https:\/\/legrandcontinent.eu\/es\/2022\/06\/16\/una-nueva-epidemia-10-puntos-sobre-la-viruela-del-mono\/#easy-footnote-bottom-9-4970' title='Max kozlov \u00abMonkeypox goes global: why scientists are on alert\u00bb Nature, 20 de mayo de 2022'><sup>9<\/sup><\/a><\/span><\/span><\/p>\n\n\n\n<p>El segundo eje se refiere a la existencia de vacunas y tratamientos, desarrollados contra la viruela pero que tambi\u00e9n parecen prometedores contra la viruela del mono.&nbsp;<span class='whitespace-nowrap'><span id='easy-footnote-10-4970' class='easy-footnote-margin-adjust'><\/span><span class='easy-footnote'><a href='https:\/\/legrandcontinent.eu\/es\/2022\/06\/16\/una-nueva-epidemia-10-puntos-sobre-la-viruela-del-mono\/#easy-footnote-bottom-10-4970' title='\u00abViruela del mono: vacunar a los adultos y a los profesionales sanitarios tras la exposici\u00f3n a la enfermedad\u00bb, Haute Autorit\u00e9 de Sant\u00e9, 24 de mayo de 2022'><sup>10<\/sup><\/a><\/span><\/span><\/p>\n\n\n\n<p>Al comienzo de la pandemia de Covid, no hab\u00eda ning\u00fan tratamiento eficaz probado ni ninguna vacuna. El despliegue temprano de estos recursos probablemente permitir\u00eda, en caso de necesidad, frenar considerablemente el aumento del virus. Pero, \u00bfse desplegar\u00e1n estas vacunas sin obst\u00e1culos? \u00bfAceptar\u00e1n los reacios a la tercera dosis una primera dosis de la vacuna contra la viruela?<\/p>\n\n\n\n<p>Siempre es muy dif\u00edcil anticipar el comportamiento, pero es probable que el tercer eje influya en la respuesta de la gente a las medidas para contener una epidemia de viruela del mono: el virus afecta a los ni\u00f1os y a las mujeres embarazadas. Si se generalizara un brote de viruela del mono, \u00bftendr\u00edan los que antes tem\u00edan la vacuna m\u00e1s que el Covid la valent\u00eda de mantener esta postura ante una posible muerte de ni\u00f1os y mujeres embarazadas? \u00bfLos padres que rechazaron la vacuna \u00ab&nbsp;para proteger a sus hijos&nbsp;\u00bb no acabar\u00e1n cambiando de opini\u00f3n cuando el n\u00famero de ni\u00f1os que mueren por el virus aumente y el n\u00famero de ni\u00f1os que mueren por la vacuna se estanque en torno a cero? Esto tambi\u00e9n se aplica a todas las medidas. La idea de que el Covid-19 \u00ab&nbsp;s\u00f3lo afectaba a los ancianos&nbsp;\u00bb puede haber fomentado un cierto sentimiento de no estar afectado, de no ser vulnerable a \u00e9l, entre una parte de la poblaci\u00f3n que, por tanto, era cada vez m\u00e1s hostil a cualquier medida de restricci\u00f3n destinada a protegerles de algo que no tem\u00edan. Un virus que mate a los ni\u00f1os y a las mujeres embarazadas probablemente provocar\u00eda una conmoci\u00f3n mucho m\u00e1s fuerte, y los sacrificios para salvar a las mujeres embarazadas y a los ni\u00f1os probablemente ser\u00edan m\u00e1s aceptables para la poblaci\u00f3n que los sacrificios de la juventud para salvar a las personas mayores.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">8 &#8211; \u00bfDe qu\u00e9 recursos se dispone actualmente para combatir la viruela del mono? \u00bfQu\u00e9 estrategia podemos esperar del Gobierno? \u00bfQu\u00e9 es la <em>ring vaccination<\/em>?<\/h2>\n\n\n\n<p>Un determinado conjunto de herramientas terap\u00e9uticas y profil\u00e1cticas que se desarrollaron por primera vez contra la viruela y que han llevado a su erradicaci\u00f3n parece relativamente prometedor contra la viruela del mono. Nunca se ha probado a una escala suficientemente grande, pero hay algunos datos preliminares que dan motivos para el optimismo. Este conjunto de herramientas se basa principalmente en una vacuna (MVA-BN) y un medicamento antiviral (Tecovirimat), autorizados en Europa y almacenados por el ej\u00e9rcito estadounidense para combatir la viruela y la viruela del mono.&nbsp;<span class='whitespace-nowrap'><span id='easy-footnote-11-4970' class='easy-footnote-margin-adjust'><\/span><span class='easy-footnote'><a href='https:\/\/legrandcontinent.eu\/es\/2022\/06\/16\/una-nueva-epidemia-10-puntos-sobre-la-viruela-del-mono\/#easy-footnote-bottom-11-4970' title='https:\/\/www.ema.europa.eu\/en\/medicines\/human\/EPAR\/tecovirimat-siga, Agencia Europea del Medicamento, enero de 2022.'><sup>11<\/sup><\/a><\/span><\/span> Una vacuna que tiene una eficacia del 85% contra la viruela del mono, seg\u00fan la BBC, y que tiene la ventaja de ser \u00ab&nbsp;no replicativa&nbsp;\u00bb, lo que significa que puede administrarse a un amplio p\u00fablico, incluidas varias personas inmunodeprimidas.&nbsp;<span class='whitespace-nowrap'><span id='easy-footnote-12-4970' class='easy-footnote-margin-adjust'><\/span><span class='easy-footnote'><a href='https:\/\/legrandcontinent.eu\/es\/2022\/06\/16\/una-nueva-epidemia-10-puntos-sobre-la-viruela-del-mono\/#easy-footnote-bottom-12-4970' title='\u00abRisk assessment: Monkeypox multi-country outbreak\u00bb, Centro Europeo para la Prevenci\u00f3n de Enfermedades, 23 de mayo de 2022'><sup>12<\/sup><\/a><\/span><\/span>.<\/p>\n\n\n\n<p>La <em>ring vaccination<\/em>, o vacunaci\u00f3n selectiva, es un protocolo para crear un \u00ab&nbsp;anillo de vacunas alrededor de un caso&nbsp;\u00bb para evitar la propagaci\u00f3n, preservando los recursos log\u00edsticos y sanitarios que han sido bien probados en las campa\u00f1as de vacunaci\u00f3n masiva. Esta estrategia, utilizada con \u00e9xito en la erradicaci\u00f3n de la viruela en el siglo XX, as\u00ed como en el brote de \u00e9bola de 2018&nbsp;<span class='whitespace-nowrap'><span id='easy-footnote-13-4970' class='easy-footnote-margin-adjust'><\/span><span class='easy-footnote'><a href='https:\/\/legrandcontinent.eu\/es\/2022\/06\/16\/una-nueva-epidemia-10-puntos-sobre-la-viruela-del-mono\/#easy-footnote-bottom-13-4970' title='https:\/\/www.npr.org\/sections\/goatsandsoda\/2018\/05\/15\/611267872\/can-the-new-ebola-vaccine-stop-the-latest-outbreak?t=1653585347745&amp;amp;t=1653666141368,npr, 15 de mayo de 2018'><sup>13<\/sup><\/a><\/span><\/span>, con cierta eficacia, es considerada notablemente por los CDC estadounidenses como la \u00ab&nbsp;estrategia de primera l\u00ednea contra la viruela&nbsp;\u00bb.&nbsp;<span class='whitespace-nowrap'><span id='easy-footnote-14-4970' class='easy-footnote-margin-adjust'><\/span><span class='easy-footnote'><a href='https:\/\/legrandcontinent.eu\/es\/2022\/06\/16\/una-nueva-epidemia-10-puntos-sobre-la-viruela-del-mono\/#easy-footnote-bottom-14-4970' title='\u00abVacunaci\u00f3n en anillo | Viruela | CDC\u00bb, Centro de Control y Prevenci\u00f3n de Enfermedades, 2 de diciembre de 2019, Beth Mole \u00abMientras el brote de \u00e9bola hace estragos, la vacuna es 97,5% efectiva, protegiendo a m\u00e1s de 90K personas | Ars Technica\u00bb, Ars technica, 16 de abril de 2019 Beth Mole \u00abEl m\u00e9todo de vacunaci\u00f3n que acab\u00f3 con la viruela se desata hoy con el \u00e9bola | Ars Technica\u00bb Ars technica, 21 de mayo de 2018'><sup>14<\/sup><\/a><\/span><\/span><\/p>\n\n\n\n<p>Por \u00faltimo, en 2022 se realiza una aproximaci\u00f3n integral a la salud razonando a la escala pertinente: la de todo un ecosistema en el que conviven, entre otros, humanos y animales. A menudo parece bastante instintivo considerar que ciertos agentes pat\u00f3genos pasan de los animales a los humanos, pero muy a menudo olvidamos la etapa opuesta, aunque crucial: la contaminaci\u00f3n de los animales por los humanos. Como se ha mencionado, hasta la reciente epidemia, no hab\u00eda ning\u00fan reservorio animal establecido de viruela del mono en Europa. La epidemia actual presenta, por tanto, el riesgo, adem\u00e1s de las v\u00edctimas animales, de crear un reservorio de este tipo que podr\u00eda desencadenar posteriormente nuevas epidemias, como casi ocurri\u00f3 en Estados Unidos con los perros de la pradera. Conscientes de la necesidad de un enfoque sanitario global (\u00ab&nbsp;One Health&nbsp;\u00bb), las autoridades europeas han pedido la participaci\u00f3n de los profesionales de la salud veterinaria en la prevenci\u00f3n y el control de la viruela del mono.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-pullquote\"><blockquote><p>La <em>ring vaccination<\/em>, o vacunaci\u00f3n selectiva, es un protocolo para crear un \u00ab&nbsp;anillo de vacunas alrededor de un caso&nbsp;\u00bb para evitar la propagaci\u00f3n, preservando los recursos log\u00edsticos y sanitarios que han sido bien probados en las campa\u00f1as de vacunaci\u00f3n masiva. <\/p><cite>XAVIER OLESSA-DARAGON\u00bfPor qu\u00e9 surgen casos de \u00abviruela de los monos\u00bb en lugares aparentemente no relacionados del mundo? \u00bfQu\u00e9 hay de nuevo en la reciente epidemia de este virus ya conocido?<br>Proponemos un primer resumen en diez puntos para entender este fen\u00f3meno, sobre el que la OMS se pronunciar\u00e1 el 23 de junio.<\/cite><\/blockquote><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">9 -\u00bfCu\u00e1les son los retos relacionados con la gen\u00f3mica en el continente africano?<\/h2>\n\n\n\n<p>Un gran n\u00famero de enfermedades infecciosas con un impacto considerable, potencial o real, en la salud humana en todo el mundo se originan y siguen afectando fuertemente a \u00c1frica (SIDA, tuberculosis, \u00e9bola, malaria, Lassa, etc.). La aparici\u00f3n de la variante omicr\u00f3n, en particular, demostr\u00f3 la importancia de la vigilancia epidemiol\u00f3gica y gen\u00e9tica, es decir, la secuenciaci\u00f3n peri\u00f3dica de las muestras para controlar las \u00ab&nbsp;cepas en circulaci\u00f3n&nbsp;\u00bb. Este trabajo crucial, llevado a cabo por cient\u00edficos sudafricanos, proporcion\u00f3 una alerta muy temprana y fue de gran valor para los sistemas sanitarios de todo el mundo.<\/p>\n\n\n\n<p>Una vez m\u00e1s, la importancia de la secuenciaci\u00f3n puede verse en el contexto de la viruela del mono. Adem\u00e1s, el continente africano posee una de las mayores diversidades gen\u00e9ticas del mundo. Sin embargo, la investigaci\u00f3n fundamental sobre los genomas africanos y la \u00ab&nbsp;vigilancia epidemiol\u00f3gica-gen\u00e9tica&nbsp;\u00bb est\u00e1n ausentes en vista de lo que est\u00e1 en juego, no s\u00f3lo para el continente africano sino para la salud mundial. S\u00f3lo el 2% de los genomas secuenciados hasta ahora son genomas africanos. Varias iniciativas, como la Sociedad Africana de Gen\u00e9tica Humana (AfSHG), el proyecto Humanity Heredity and Health in Africa (H3Africa) y el proyecto 3 Million African Genomes (3MAG), intentan colmar esta laguna. Es de esperar que estas iniciativas se multipliquen y refuercen, dada la importancia de la investigaci\u00f3n gen\u00f3mica en el continente africano para la salud mundial.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">10 &#8211; \u00bfC\u00f3mo de mutable es el virus de la viruela del mono?<\/h2>\n\n\n\n<p>Como hemos visto con el Sars-Cov-2, esta es una cuesti\u00f3n clave que determinar\u00e1 mucho. Todav\u00eda sabemos muy poco, pero podemos extraer dos perspectivas bastante tranquilizadoras sobre este punto. En primer lugar, sin entrar en detalles t\u00e9cnicos, los virus de ADN, como el virus de la viruela del mono, suelen ser mucho menos mutag\u00e9nicos que los de ARN y, por tanto, mucho m\u00e1s estables gen\u00e9ticamente. En segundo lugar, parece que en esta etapa, aunque potencialmente poseen algunas mutaciones, las cepas secuenciadas en Portugal y Francia y cuyas secuencias fueron publicadas el 19 y 26 de mayo de 2022 parecen ser muy similares a las cepas encontradas previamente en 2018-2019. Por lo tanto, en este momento no parece que estemos ante un o unos nuevos virus.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u00bfPor qu\u00e9 surgen casos de \u00abviruela del mono\u00bb en lugares en apariencia alejados en el mundo y aparentemente no relacionados entre ellos? \u00bfQu\u00e9 hay de nuevo en la reciente epidemia de este virus ya conocido?<\/p>\n<p>Proponemos un primer resumen en diez puntos para entender este fen\u00f3meno, sobre el que la OMS se pronunciar\u00e1 el 23 de junio.<\/p>\n","protected":false},"author":1366,"featured_media":4971,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"templates\/post-studies.php","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"_trash_the_other_posts":false,"footnotes":""},"categories":[174],"tags":[],"staff":[230],"editorial_format":[],"serie":[],"audience":[],"geo":[198],"class_list":["post-4970","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-salud-publica","staff-xavier-olessa-daragon","geo-mundo"],"acf":{"open_in_webview":false,"accent":false},"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.1.1 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>\u00bfUna nueva epidemia? 10 puntos sobre la viruela del mono - El Grand Continent<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/legrandcontinent.eu\/es\/2022\/06\/16\/una-nueva-epidemia-10-puntos-sobre-la-viruela-del-mono\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"es_ES\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"\u00bfUna nueva epidemia? 10 puntos sobre la viruela del mono - El Grand Continent\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"\u00bfPor qu\u00e9 surgen casos de &quot;viruela del mono&quot; en lugares en apariencia alejados en el mundo y aparentemente no relacionados entre ellos? \u00bfQu\u00e9 hay de nuevo en la reciente epidemia de este virus ya conocido?  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